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Published Online, 2 January 2007, www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1G659.
 The Annals of Pharmacotherapy: Vol. 41, No. 1, pp. 106-110. DOI 10.1345/aph.1G659
© 2007 Harvey Whitney Books Company.
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DRUG INFORMATION ROUNDS

OBJECTIF: Déterminer le meilleur moment d'administration des statines (matin versus soir) pour un effet optimal de réduction du LDL-cholestérol en évaluant l'évidence clinique de cet effet chronobiologique.

REVUE DE LITTÉRATURE: Une recherche informatisée sur MEDLINE (1966 à décembre 2006), International Pharmaceutical Abstracts (1970 à décembre 2006), et sur le IOWA Drug Information System (IDIS) (1985 à décembre 2006) a été effectuée utilisant les mots MeSH suivants: inhibiteurs de réductase, statins, dosage de matin et de soiré, et eepreuves cliniques.

RÉSUMÉ: Sept études de langue anglaise évaluant l'administration des statines le matin et le soir furent identifiées et utilisées pour cette revue. Selon ces études, la simvastatine a démontré un pourcentage de réduction du LDL-cholestérol supérieur lors d'une administration au coucher. Bien que non statistiquement significative, une tendance à favoriser la prise au coucher de la lovastatine, la pravastatine et la rosuvastatine a été notée. L'atorvastatine a démontré une réduction du LDL-cholestérol similaire lors de la prise du soir ou du matin. À l'exception des études avec la simvastatine, les études de réduction du LDL-cholestérol avec les autres statines comportent des faiblesses méthodologiques importantes telles un petit nombre de patients, une faible puissance statistique et des critères d'exclusion inadéquats.

CONCLUSIONS: Il existe suffisamment de données pour supporter l'administration de la simvastatine au coucher en vue de l'obtention de résultats optimaux. Des études cliniques rigoureuses sont nécessaires pour déterminer le moment idéal de prise de la lovastatine, pravastatine, rosuvastatine, atorvastatine, et fluvastatine en vue d'optimiser la réduction du LDL-cholestérol.

Marc M Perreault

www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1G659


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D. F. Reilly, E. J. Westgate, and G. A. FitzGerald
Peripheral Circadian Clocks in the Vasculature
Arterioscler Thromb Vasc Biol, August 1, 2007; 27(8): 1694 - 1705.
[Abstract] [Full Text] [PDF]

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