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INTRODUCTION: Le ranelate de strontium (RSr) offre des bénéfices cliniques significatifs au niveau de l'efficacité, de la tolérance, et de l'horaire d'administration pour le traitement des femmes ménopausées souffrant d'ostéoporose. Cependant, certaines données pointent vers une association entre le RSr et une augmentation de l'incidence de thromboembolie veineuse suggérant un effet prothrombique du RSr.
OBJECTIF: Le but de cette étude était d'évaluer l'effet du RSr sur l'hémostase primaire et secondaire ainsi que sur les défenses anticoagulantes naturelles chez les femmes âgées souffrant d'ostéoporose en utilisant les marqueurs prothrombotique.
DEVIS EXPÉRIMENTAL: Étude prospective où 35 femmes âgées souffrant d'ostéoporose ont reçu 2 g de RSr pendant 2 mois. Le temps de saignement PFA-100 in vitro a été utilisé comme indicateur de l'hémostase primaire alors que pour l'hémostase secondaire les indicateurs étaient le temps de prothrombine, le Ratio Normalisé International, le temps de céphaline kaolin, les anti-cardiolipines IgM et IgG, les anti-phospolipide IgM et IgG, la protéine C, la proteine S, l'anti-thrombine III, l'anticoagulant lupus, le fibrinogen, la thrombine, la résistance protéine C activée, et les niveaux plasmatiques du dimer D. Ces paramètres ont été testés avant et après les 2 mois de traitement au RSr.
RÉSULTATS: L'âge moyen (± SD) des patientes était de 72.82 ± 5.69 années. Après 60 jours de traitement, il n'y avait pas de prolongation significative du temps de saignement PFA-100 in vitro et aucun changement significatif des paramètres importants de l'hémostase nécessitant un arrêt de la thérapie. Aucun des sujets n'a développé de thromboembolie veineuse.
CONCLUSIONS: Dans cette étude prospective, la sécurité hémostatique d'un traitement de 2 mois au RSr a été démontrée chez une population âgée souffrant d'ostéporose. Cependant, il reste encore a démontrer sa sécurité à plus long terme.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1H506
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