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Published Online, 4 September 2007, www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1K126.
 The Annals of Pharmacotherapy: Vol. 41, No. 10, pp. 1700-1704. DOI 10.1345/aph.1K126
© 2007 Harvey Whitney Books Company.
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DRUG INFORMATION ROUNDS

Caractéristiques et Suivi Clinique de la Fièvre Induite par la Clozapine

CM Lowe, RRA Grube, et AC Scates

Ann Pharmacother 2007;41:1700-4.

OBJECTIF: Décrire la fièvre induite par la clozapine et suggérer des recommandations pour le suivi clinique de cet effet indésirable médicamenteux.

REVUE DE LITTÉRATURE: Une recherche a été faite dans la banque informatisée MEDLINE (1966-juin 2007) à l'aide des mots-clé clozapine, fièvre, et effets indésirables. De plus, d'autres articles ont été identifiés à partir des références bibliographiques citées dans les publications identifiées par cette recherche initiale.

SÉLECTION DES ÉTUDES ET DE L'INFORMATION: Tous les articles concernant la fièvre associée à l'utilisation de la clozapine, écrits en langue anglaise et incluant seulement les études chez des sujets humains, ont été évalués.

RÉSUMÉ: De la fièvre d'intensité légère à élevée accompagne fréquemment la thérapie par la clozapine. La fièvre apparaît surtout dans les 10-15 premiers jours suivant l'initiation de la thérapie, et la durée est transitoire soit en général de 2-4 jours. Le mécanisme déclenchant cet effet indésirable et les implications cliniques de cette fièvre médicamenteuse sont encore non précisées. Pour le clinicien, l'apparition de cette fièvre doit soulever la possibilité de la présence de 2 conditions plus graves, l'agranulocytose en présence d'un foyer infectieux ou le syndrome malin des neuroleptiques (SMN). Cependant, l'apparition de fièvre lors d'une thérapie par la clozapine n'est pas un facteur prédictif d'agranulocytose, de SMN, ou du taux d'abandon du traitement après un an.

CONCLUSIONS: Les données disponibles suggèrent que la fièvre induite par la clozapine est le plus souvent bénigne, à la condition d'avoir éliminer la présence de conditions plus graves comme l'agranulocytose et le syndrome malin des neuroleptiques; dans ce cas, le traitement peut alors être poursuivi.

Traduit par Denyse Demers

www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1K126


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I. Kohen, N. Afzal, S. Hussain, and P. Manu
Increases in C-Reactive Protein May Predict Recurrence of Clozapine-Induced Fever
Ann. Pharmacother., January 1, 2009; 43(1): 143 - 146.
[Abstract] [Full Text] [PDF]

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