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OBJECTIF: Analyser le rôle du pharmacien pratiquant dans l'identification et le traitement actuel du phénomène du wearing-off chez les patients recevant un traitement avec le levodopa.
REVUE DE LITTÉRATURE: De 1967-juin 2007, une recherche bibliographique MEDLINE a été menée à l'aide des termes: levodopa, wearing-off, et maladie de Parkinson. En outre, des citations de référence émanant de publications identifiées ont été analysées.
RÉSUMÉ: Le levodopa est l'agent le plus efficace dans la maladie de Parkinson (MP). Cependant, la réponse des patients au levodopa change au fil du temps. Aussi, la durée de réponse au levodopa devient plus courte, plus imprévisible et des complications apparaissent. Une des premières complications observées dans le traitement avec le levodopa est le wearing-off pouvant apparaître sur une période allant de 1-3 ans après le début du traitement avec le levodopa. Le wearing-off est caractérisé par l'apparition prévisible des symptômes moteurs et non moteurs dans la MP avant la dose de médicament programmée. En dépit des options de traitement efficaces abordant le wearing-off, il reste non reconnu et non traité. Avec une identification précoce et un traitement optimisé, le wearing-off peut être pris en charge de manière efficace, améliorant ainsi la qualité de vie des patients atteints de la MP.
CONCLUSIONS: En raison de leur formation et accessibilité, les pharmaciens jouent un rôle de plus en plus important dans la prise en charge des patients atteints de MP. Les pharmaciens sont exclusivement bien placés pour identifier le wearing-off, apporter des conseils opportuns et faciliter l'optimisation des régimes de traitement afin d'améliorer la qualité de vie du patient et les résultats à long terme.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1K348
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