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Published Online, 30 January 2007, www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1H302.
 The Annals of Pharmacotherapy: Vol. 41, No. 2, pp. 346-349. DOI 10.1345/aph.1H302
© 2007 Harvey Whitney Books Company.
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OBJECTIF: L'apathie représente un trouble de comportement qui est souvent mal interprété pour la dépression. La symptomatologie, la présentation clinique, et les options thérapeutiques sont différentes pour l'apathie et la dépression. Les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine, un traitement fréquemment prescrit dans la dépression, sont connus pour causer ou augmenter l'apathie. L'apathie représente un facteur important pour le patient au niveau fonctionnel et des résultats thérapeutiques. Il s'avère donc important de trouver un traitement spécifique pour l'apathie. L'objectif de cet article est de présenter un patient avec apathie qui a été traité avec le modafinil.

RÉSUMÉ DU CAS: Un homme de 78 ans avec démence et dépression chez qui l'apathie n'avait pas répondu aux antidépresseurs. Le modafinil, un psychostimulant, a été utilisé pour traiter l'apathie chez ce patient. L'échelle d'évaluation d'apathie a été utilisée pour poser un diagnostic d'apathie chez ce patient. Cette échelle a été développée spécifiquement pour différencier la dépression de l'apathie.

DISCUSSION: Des déficits au niveau du système dopaminergique sont impliqués dans l'étiologie de l'apathie. Le modafinil augmenterait la transmission dopaminergique ce qui expliquerait son action au niveau de l'apathie. Ce médicament provoque peu d'interactions médicamenteuses et représente une alternative intéressante chez les personnes âgées. Chez ce patient, l'apathie s'est nettement améliorée suite au traitement avec le modafinil.

CONCLUSIONS: Le modafinil s'avère un médicament intéressant dans le traitement de l'apathie. Des études cliniques sont nécessaires pour identifier son rôle dans le traitement de l'apathie.

Louise Mallet

www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1H302



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