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OBJECTIF: Comparer le taux de prescriptions d'antibiotiques entre 2 différentes populations pédiatriques.
MÉTHODES: Les banques de données des prescriptions d'antibiotiques de la Colombie Britannique (CB) et celles du Danemark ont été obtenues durant les années de 1999 et 2003 chez les enfants de moins de 15 ans. Les tendances annuelles dans le taux des prescriptions pour 1000 enfants ont été analysées en utilisant des modèles linéaires généralisés pour tous les enfants de moins de 15 ans et stratifiées par groupes d'âge (0–4, 5–9, 10–14 ans) pour tous les antibiotiques. Les tendances par classe d'antibiotique ont été évaluées pour les pénicillines, les céphalosporines, les macrolides, le sulfaméthoxazole/triméthoprime, les tétracyclines, et les fluoroquinolones.
RÉSULTATS: Durant la période de 1999 à 2003, le taux de prescriptions en CB était significativement plus élevé que celui du Danemark (p < 0.0001). Cette tendance a été observée pour tous les groupes d'âge. En 2003, le taux de prescriptions en CB était deux fois supérieur à celui du Danemark, soit 608 comparativement à 385 prescriptions pour 1000 enfants. En général, chez les deux populations étudiées, la classe d'antibiotique la plus utilisée était les pénicillines. Cependant, en CB, la majorité des pénicillines prescrites étaient des pénicillines à large spectre d'action (83% en 2003) comparativement à 34% au Danemark pour les pénicillines à large spectre d'action et de 56% pour les bêta-lactamase sensibles à la pénicilline. Au cours de l'année 2003 en CB, une diminution des prescriptions pour les pénicillines (–4.5%), les céphalosporines (–5.5%), le triméthoprime/sulfaméthoxazole (–36%), et les tétracyclines (–1.6%) a été observé tandis qu'au Danemark l'utilisation des pénicillines a augmentée de 11% et la prescription des non-pénicillines est demeurée stable. Une augmentation importante de l'utilisation des macrolides a été notée en CB étant donné l'utilisation de la clarithromycine et l'azithromycine. Au Danemark, une diminution de l'utilisation des macrolides a été notée.
CONCLUSIONS: Lorsque comparé au Danemark, le taux de prescription des antibiotiques chez les enfants est plus élevé en CB. De plus, une augmentation importante de l'utilisation des macrolides a été observée spécifiquement pour les agents de seconde génération en CB. D'autres études sont nécessaires pour déterminer les raison de ces patterns de prescriptions d'antibiotiques dans ces deux populations.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1H293
This article has been cited by other articles:
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  N. Spyridis and M. Sharland The European Union Antibiotic Awareness Day: the paediatric perspective Arch. Dis. Child., November 1, 2008; 93(11): 909 - 910. [Full Text] [PDF]
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