The Annals Holiday Offer - Save 50%
home help contact us subscription past issues search current issue
QUICK SEARCH:   [advanced]


     


Published Online, 3 July 2007, www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1K074.
 The Annals of Pharmacotherapy: Vol. 41, No. 7, pp. 1101-1110. DOI 10.1345/aph.1K074
© 2007 Harvey Whitney Books Company.
This Article
Right arrow Abstract Freely available
Right arrow Extracto Freely available
Right arrow Full Text
Right arrow PDF
Right arrow Alert me when this article is cited
Right arrow Alert me if a correction is posted
Services
Right arrow Email this article to a friend
Right arrow Similar articles in this journal
Right arrow Similar articles in PubMed
Right arrow Alert me to new issues of the journal
Right arrow Download to citation manager
Right arrow Articles Ahead of Print
Right arrow [Order Reprint]
Citing Articles
Right arrow Citing Articles via Google Scholar
Google Scholar
Right arrow Articles by Campbell, H. M
Right arrow Articles by Raisch, D. W
Right arrow Search for Related Content
PubMed
Right arrow PubMed Citation
Right arrow Articles by Campbell, H. M
Right arrow Articles by Raisch, D. W

DIABETES

Une Analyse Pharmacoéconomique des Inhibiteurs de l'Enzyme de Conversion d'Angiotensine chez les Patients avec Diabète de type 2: Un Modèle Markov

HM Campbell, KD Boardman, MA Dodd, et DW Raisch

Ann Pharmacother 2007;41:1101-10.

OBJECTIFS: Déterminer le ratio coût-efficacité incrémental de l'initiation d'un traitement d'un inhibiteur de l'enzyme de conversion d'angiotensine (IECA) chez les nouveaux patients diagnostiqués avec diabète de type 2 avec normoalbuminurie, microalbuminurie ou macroalbuminurie.

MÉTHODES: Une cohorte de patients avec un nouveau diagnostic de diabète de type 2 a été suivi pendant une période de 8 ans en utilisant le modèle de Markov. Les critères d'évaluation cliniques incluaient les évènements cardiovasculaires, l'hémodialyse, et les mortalités associées à tous les évènements et un composite des 3 évènements. Les probabilités et les coûts ont été obtenus de la documentation scientifique. L'analyse de sensibilité à un critère et à 2 critères de classification a été conduite pour tester la robustesse du modèle.

RÉSULTATS: Le traitement sous IECA lors du diagnostic du diabète de type 2 chez les patients avec normoalbuminurie et les patients avec microalbuminurie représentent une stratégie importante (ie, plus efficace et moins coûteux) au niveau de tous les critères d'évaluation. Chez les patients avec macroalbuminurie, l'utilisation d'un IECA est associée à un coût supplémentaire de $4.10 et de $4.58 pour chacun des composites des critères d'évaluation évités.

Un taux élevé de mortalité de 28.62% est observé chez les patients ne recevant pas d'IECA. Cependant, l'analyse des composites des critères d'évaluation démontre que ne pas donner un IECA ne demeure pas le principal facteur. Une limitation de cette étude demeure l'incapacité de déterminer la causalité.

CONCLUSIONS: Les auteurs mentionnent que si tous les patients avec nouveau diagnostic de diabète de type 2 aux États-Unis recevait un IECA, un nombre de 68 314 évènements cardiovasculaires seraient évités, 46 410 vies pourraient être sauvées, et 48 personnes pourraient éviter l'hémodialyse pendant une période de 8 ans. Cette étude suggère que les IECAs préviennent les nombreux évènements chez les patients avec diabète de type 2 qui présentent une normoalbuminurie lors du diagnostic en plus de ceux qui ont été identifiés à risque d'évènements cardiovasculaires.

Traduit par Louise Mallet

www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1K074



This Article
Right arrow Abstract Freely available
Right arrow Extracto Freely available
Right arrow Full Text
Right arrow PDF
Right arrow Alert me when this article is cited
Right arrow Alert me if a correction is posted
Services
Right arrow Email this article to a friend
Right arrow Similar articles in this journal
Right arrow Similar articles in PubMed
Right arrow Alert me to new issues of the journal
Right arrow Download to citation manager
Right arrow Articles Ahead of Print
Right arrow [Order Reprint]
Citing Articles
Right arrow Citing Articles via Google Scholar
Google Scholar
Right arrow Articles by Campbell, H. M
Right arrow Articles by Raisch, D. W
Right arrow Search for Related Content
PubMed
Right arrow PubMed Citation
Right arrow Articles by Campbell, H. M
Right arrow Articles by Raisch, D. W

homecopy help contact us subscription past issues search current issue
Copyright © 2007 by Harvey Whitney Books Company.