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Published Online, 7 August 2007, www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1K179.
 The Annals of Pharmacotherapy: Vol. 41, No. 9, pp. 1436-1444. DOI 10.1345/aph.1K179
© 2007 Harvey Whitney Books Company.
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THERAPEUTIC CONTROVERSIES

Traitement de la Réaction Aiguë de Greffe Contre Hôte Cortico-Réfractaire Secondaire à une Transplantation de Cellules Souches Hématopoïétiques Multipotentes

SS Kim

Ann Pharmacother 2007;41:1436-44.

OBJECTIF: Évaluer les options de traitement de la réaction aiguë de greffe contre hôte cortico-réfractaire suite à une transplantation de cellules souches hématopoïétiques multipotentes.

PROVENANCE DES DONNÉES: Recherche des banques de données informatisées MEDLINE (1966-mai 2007) et EMBASE (1980-mai 2007).

SÉLECTION DES ÉTUDES ET EXTRACTION DES DONNÉES: Toutes les études cliniques, études rétrospectives, rapports de cas, et rapports d'utilisation à des fins humanitaires pertinents ont été identifiés et évalués quant à l'efficacité et l'innocuité des agents pharmacologiques étudiés.

RÉSUMÉ: La réaction aiguë de greffe contre hôte cortico-réfractaire est associée à un taux élevé de morbidité et de mortalité. Bien que plusieurs agents pharmacologiques aient été étudiés pour traiter cette condition, aucun traitement n'a vraiment établi son efficacité. Des données préliminaires suggèrent une efficacité et une innocuité variables des agents investigués. La sévérité de la condition, les organes touchés, et l'âge du patient semblent être les facteurs les plus déterminants affectant la réponse du patient à ces agents. De plus, l'incidence élevée d'infections opportunistes potentiellement mortelles chez ces patients rend difficile l'évaluation d'une intervention.

CONCLUSIONS: La sélection d'un médicament pour le traitement de la réaction aiguë de greffe contre hôte cortico-réfractaire doit se faire selon les organes touchés, les réactions indésirables, et les facteurs économiques. Des études supplémentaires chez des effectifs plus importants seront nécessaires pour mieux comprendre le rôle des différents agents pharmacologiques dans le traitement de cette condition.

Traduit par Suzanne Laplante

www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1K179


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J. S Bates, A. M. Engemann, and J. M Hammond
Clinical Utility of Rituximab in Chronic Graft-Versus-Host Disease
Ann. Pharmacother., February 1, 2009; 43(2): 316 - 321.
[Abstract] [Full Text] [PDF]

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