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OBJECTIF: Analyser les éléments du dosage et autres recommandations de traitement pour maximiser l'efficacité, la tolérance, et les précautions d'emploi des préparations de Phosphate de Sodium (NaP).
REVUE DE LITTÉRATURE: De 1990-mai 2007, une recherche bibliographique fut menée à l'aide de la base de donnée PubMed et des extraits de conférences scientifiques.
SÉLECTION DES ÉTUDES ET SÉLECTION DE L'INFORMATION: Des publications en langue anglaise rapportant des études cliniques et des observations ont été analysées. De récents rapports évaluant de nouvelles préparations intestinales contenant des doses réduites de NaP ont été analysés pour évaluer l'efficacité, la tolérance, et les précautions d'emploi.
RÉSUMÉ: Parmi les préparations intestinales les plus couramment administrées pour la coloscopie, les préparations NaP sont généralement plus efficaces et mieux tolérées en comparaison avec le schéma posologique des solutions de lavage d'électrolytes polyéthylène glycol. Cependant, les préparations de NaP sont contre-indiquées chez des populations spécifiques de patients, et les cliniciens doivent utiliser des mécanismes de dépistage adaptés pour sélectionner les patients adaptés pour recevoir des préparations de NaP pour coloscopie. Récemment, des cas d'insuffisance rénale chez des patients qui auparavant avaient une fonction rénale normale ont été rapportés après une administration de préparations NaP pour coloscopie. Ceci suscite des préoccupations sur la tolérance de ces agents. De nouveaux produits possèdent des doses réduites de NaP et pourraient améliorer les précautions d'emploi et la tolérance des purgatifs de NaP sans altérer l'efficacité de détersion du colon, et ce avec une accumulation des données cliniques et/ou un support rationnel d'administration fractionnée de doses des produits NaP, de larges intervalles de doses et une agressive hydratation avant et après la préparation intestinale, et également après la procédure de coloscopie.
CONCLUSIONS: L'administration sûre de produits NaP nécessite une rigoureuse attention aux éléments de dosage et autres recommandations de traitement, y compris une administration de doses minimum efficaces de NaP, un schéma posologique par split doses fractionnées et une agressive hydratation.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1K206
This article has been cited by other articles:
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  E. C. Heher, S. O. Thier, H. Rennke, and B. D. Humphreys Adverse Renal and Metabolic Effects Associated with Oral Sodium Phosphate Bowel Preparation Clin. J. Am. Soc. Nephrol., September 1, 2008; 3(5): 1494 - 1503. [Abstract] [Full Text] [PDF]
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