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GÉNÉRALITÉS: Les effets secondaires se rencontrent chez les adultes plus âgés. Environ 6.5% des patients hospitalisés et externes sont concernés, et près de 28% de ces effets peuvent se prévenir. La proportion de patients externes avec des effets secondaires varie entre 5-35% selon la définition considérée. Il est nécessaire d'examiner les facteurs de risque associés aux effets secondaires et à une plus grande prise de conscience sur la tolérance médicamenteuse chez les adultes âgés.
OBJECTIFS: Quantifier l'association entre les facteurs de risque tels que le nombre de pharmacies, les préoccupations et la nécessité de convictions sur les médicaments et les effets secondaires auto-rapportés.
MÉTHODES: Un sondage cross-sectionnel par Internet auprès d'un échantillon a été effectué par Harris Interactive. Harris Interactive a interrogé des individus âgés de 65 ans et plus, résidents aux Etats-Unis et inscrits dans le panel en ligne Medicare afin de compléter le sondage. Un échantillon de 1220 répondants anonymes a été retenu. Une analyse de régression multiple a été réalisée. La variable dépendante fut des effets secondaires auto-rapportés définis comme consulter un médecin pour une réaction non souhaitée ou un problème médical apparu l'année précédente. Les variables indépendantes ont inclus les caractéristiques sociodémographiques, l'auto-évaluation de la santé, le nombre de médication, le nombre de symptômes apparus, le nombre de pharmacies et la nécessité de savoir si les sujets ont sauté les doses de leurs médicaments pour des raisons financières ou arrêtent de fumer à cause du coût.
RÉSULTATS: Dix-huit pour cent des répondants ont rapporté des effets secondaires. Les causes des effets secondaires furent liés à : le fait d'être une femme (OR 1.56; 95% CI 1.05 à 2.36), le nombre de pharmacies (OR 3.40; 95% CI 1.56 à 7.41), le nombre de symptômes apparus (OR 3.39; 95% CI 1.87 à 6.14), les préoccupations de convictions sur les médicaments (OR 1.14; 95% CI 1.08 à 1.20) et l'acquisition d'un diplôme supérieur (OR 2.17; 95% CI 1.41 à 3.36).
CONCLUSIONS: Le nombre de pharmacies, les préoccupations de convictions sur les médicaments et le nombre de symptômes apparus dans le mois précédent furent liés aux effets secondaires auto-rapportés. Discuter avec les patients de leurs convictions sur leurs médicaments a de fortes chances d'affecter leurs attentes, l'interprétation des symptômes, mais également les attributions futurs du traitement médicamenteux.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1K073
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