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MISE EN CONTEXTE: C'est au congé de l'hôpital que les patients sont au plus haut risque d'une erreur dans leur bilan de médicaments. Cette non-conformité peut être significative car elle peut conduire à des problèmes reliés aux médicaments, des erreurs médicamenteuses, et des effets indésirables.
OBJECTIFS: Identifier, caractériser, et évaluer l'impact clinique de la non-conformité du bilan des médicaments au congé de l'hôpital.
MÉTHODES: Tous les patients admis à l'unité de médecine interne pour au moins 72 heures dans un hôpital de soins tertiaires ont été évalués. Les patients étaient exclus s'ils ont reçu une ordonnance verbale à leur congé, s'ils sont décédés durant l'hospitalisation ou s'ils ont été transférés dans une autre unité de soins. L'issue primaire était de déterminer le nombre de patients avec au moins une non-conformité non-intentionnelle lors du congé. Le bilan des médicaments a été effectué à l'aide d'une comparaison de la liste des médicaments au congé et de l'ordonnance de départ. Les objectifs secondaires étaient de caractériser et évaluer l'impact clinique de la non-conformité.
RÉSULTATS: Quatre cents trente patients ont été évalués pour participer à l'étude entre mars–juin 2006 et 150 patients ont été inclus dans l'étude. Cent six (70.7%) des patients avaient au moins une non-conformité réelle ou potentielle. Soixante-deux (41.3%) des patients avaient au moins une non-conformité lors du congé et 83 (55.3%) avaient au moins une non-conformité potentielle. La cause la plus commune était une ordonnance de départ nécessitant une clarification pouvant résulter à un délai dans la délivrance des médicaments (49.5%) ou à un oubli de médicaments (22.9%). Dans les 105 cas de non-conformité, 31 (29.5%) avaient le potentiel de causer des torts au patient ou une détérioration clinique.
CONCLUSIONS: Les erreurs dans le bilan des médicaments sont fréquentes lors du congé de l'hôpital. La connaissance du type et de la fréquence de ces non-conformités peuvent aider les cliniciens à les prévenir. Un bilan des médicaments structuré pourrait aider à prévenir ce type d'erreurs.
Traduit par Nicolas Paquette-Lamontagne
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1L190
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  E. Manias, M. F. Gerdtz, T. J Weiland, and M. Collins Medication Use Across Transition Points from the Emergency Department: Identifying Factors Associated with Medication Discrepancies Ann. Pharmacother., November 1, 2009; 43(11): 1755 - 1764. [Abstract] [Full Text] [PDF]
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F. Karapinar-Carkit, S. D Borgsteede, J. Zoer, H. J Smit, A. C. Egberts, and P. M. van den Bemt Effect of Medication Reconciliation With and Without Patient Counseling on the Number of Pharmaceutical Interventions Among Patients Discharged from the Hospital Ann. Pharmacother., June 1, 2009; 43(6): 1001 - 1010. [Abstract] [Full Text] [PDF]
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