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HISTORIQUE: Les pharmaciens ont maintenant la possibilité d'être rémunérés pour des services professionnels de gestion de la thérapie médicamenteuse. Comme 5 % de la population âgée vit dans des milieuxd'hébergement privé avec services, les programmes de gestion de la médication doivent être évalués dans ce cadre.
OBJECTIF: Évaluer l'impact économique des interventions d'un résident en pharmacie gradué depuis 1 an dans le cadre d'un programme de gestion thérapeutique de la médication chez des personnes âgées vivant en milieu d'hébergement privé avec services.
MÉTHODOLOGIE: Les auteurs ont mené une étude prospective et évaluative d'une durée de 184 jours dans un milieu d'hébergement privé offrant divers services à la clientèle âgée. L'âge des patients inclus dans l'étude variait de 57 ans à 100 ans. Les visites dans le cadre du programme de gestion thérapeutique des médicaments étaient faites par un résident en pharmacie selon le modèle du programme de gestion thérapeutique des médicaments de l'Association de Pharmciens Americains. Le résident a recueilli prospectivement des données, incluant le type d'interventions et les données démographiques. Les recommandations concernant la thérapie médicamenteuse ont été regroupées et évaluées en terme d'économie de coût et d'acceptation des recommandations par les professionnels de la santé.
RÉSULTATS: Cinquante-trois patients ont été inclus dans l'étude (âge moyen 85.3 ans). Les patients prenaient une moyenne de 12 médicaments (sur prescription médicale ou sans prescription). Cent vingt-cinq recommandations ont été faites aux professionnels de la santé par le résident; de ces 125, 72 ont été vues par le professionnel et acceptées dans 90.3% des cas. La catégorie la plus importante de recommandations était celle d'un médicament manquant au profil. Des 72 recommandations, 17 (23.6%) ont permis des économies directes de coûts, totalisant $3774. L'augmentation des coûts imputable aux recommandations du résident était de $693. Le coût-bénéfice net résultant de ces interventions était de $1550 avec un ratio coût/bénéfice de 1.7 et un retour sur l'investissement de 70 %.
CONCLUSIONS: Cette étude montre la valeur positive des interventions d'un résident en pharmacie dans le cadre d'un programme de gestion thérapeutique de la médication dans un milieu d'hébergement privé avec services, en terme de coût-bénéfice lié à la médication et d'acceptation des recommandations par les professionnels de la santé.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1L191
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