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OBJECTIF: Examiner le rôle de l'acétyle-L-carnitine (ACL) dans le traitement de la neuropathie périphérique diabétique (NPD).
REVUE DE LITTÉRATURE: De 1966 à avril 2008, une recherche bibliographique en langue anglaise a été menée en utilisant les termes carnitine, diabète, nerf, et neuropathie. Des études identifiées ont été annotées pour leurs citations.
SÉLECTION DES ÉTUDES ET SÉLECTION DE L'INFORMATION: Deux larges études cliniques utilisant l'ACL dans le traitement de la NPD ont été trouvées. La recherche fut limitée aux essais cliniques, aux méta-analyses et aux revues abordant ce sujet. Les études qui ont inclus d'autres états de maladies pouvant causer une neuropathie périphérique ont été exclues. Aucune étude de cas n'a été identifiée.
RÉSUMÉ: Les résultats des 2 essais cliniques publiés incluant 1679 sujets ont été exclus. Les sujets qui ont reçu au minimum 2 g/jour d'ACL ont manifesté des réductions de cotations de douleurs. Une étude a montré des améliorations des facteurs électrophysiologiques tels que la vitesse de conduction des nerfs, tandis que l'autre n'a rien manifesté. Les patients qui souffraient de douleurs neuropathiques ont rapporté des baisses de douleurs en utilisant l'échelle visuelle analogue. Une régénérescence nerveuse a été documentée dans l'une des 2 études et le complément en ACL a été bien toléré. Aussi, Les 2 études ont utilisé un médicament de marque de l'ACL.
CONCLUSIONS: L'acétyle-L-carnitine présente des propriétés étayant son usage chez les patients souffrant de la NPD. Afin d'obtenir le maximum de bénéfice, l'éventualité de son usage est recommandé tôt dans le processus morbide. De futures études doivent être complétées afin de déterminer son efficacité dans le traitement et la prévention des symptômes d'aggravation de la NPD.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1L201
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