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OBJECTIF: Les objectifs de cette étude était d'évaluer l'association entre l'adhérence autorégulée et les croyances des patients concernant leurs médicaments cardiovasculaires suite à un pontage.
MÉTHODES: Des patients adultes ont été évalués pendant une période de 6-24 mois suite à un pontage. Le questionnaire validé Croyances sur médicaments évaluent les attitudes concernant les besoins spécifiques, les préoccupations spécifiques, les dangers généraux, et l'utilisation abusive des médicaments. L'échelle validée d'adhérence médicamenteuse évaluait l'adhérence autorégulée. Les analyses statistiques comprenaient une comparaison univariée et une régression logistique multivariée des variables indépendantes.
RÉSULTATS: Des 387 patients qui étaient, éligibles pour l'étude, 132 (34%) ont complété le questionnaire. Les non-participants étaient plus à risque d'être des femmes et avaient eu un pontage de 1 ou 2 vaisseaux comparativement à un pontage de 3-4 vaisseaux. Les sujets étaient principalement de langue anglaise et des hommes de race blanche. Les comportements d'adhérence étaient rapportés chez 73 des 132 patients (55%). La période moyenne entre le pontage et l'étude était de 16 mois. Les patients non-adhérents étaient fortement en accord concernant les échelles de l'utilisation abusive des médicaments et (p = 0.01) et l'échelle de général de danger (p = 0.04). Le risque relatif ajusté des comportements adhérents étaient significativement plus bas avec une augmentation du résultat de l'échelle générale de l'utilisation abusive (OR 0.83; 95% CI 0.72 à 0.95; p = 0.007); un revenu annuel de $50,000 à $100,000 relativement à un revenu de moins de $20,000 (OR 0.36; 95% CI 0.14 à 0.91; p = 0.031), et un statut de demeurant seul comparativement à un statut avec adultes et sans enfants (OR 0.20; 95% CI 0.06 à 0.65; p = 0.007). Les risques relatifs de l'adhérence autorégulée étaient plus élevés avec l'augmentation en âge. (OR 1.05; 95% CI 1.01 à 1.09; p = 0.023).
CONCLUSIONS: En résumé, les croyances et les attitudes des patients concernant les médicaments avec d'autres facteurs sociaux, économiques, et démographiques permettent d'expliquer les différences dans les adhérences autorégulées lors de la prise des médicaments suite à un pontage.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1K497
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