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INFECTIOUS DISEASES

Infections Nosocomiales dues au Staphlococcus aureus Résistant à la Méthicilline et à l'Enterococcus Résistant à la Vancomycine: Relations avec l'Utilisation d'Antibiotiques et les Coûts de Soins

INTRODUCTION: L'incidence augmentée d'infections nosocomiales (IN) dues au Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM) et à l'Enterococcus résistant à la vancomycine (ERV) a été associée à l'utilisation de certains antibiotiques et il en résulte une morbidité, une mortalité, et des coûts de soins de santé augmentés.

OBJECTIF: Décrire la relation entre l'utilisation du linézolide et de la vancomycine et l'incidence d'IN dans le temps, ainsi que déterminer les facteurs associés à l'augmentation des coûts de soins associés aux patients affectés.

MÉTHODOLOGIE: L'association entre l'utilisation d'antibiotiques d'une institution et le taux d'infections à SARM et ERV fut évaluée par analyse de régression segmentée dans le temps. L'effet des caractéristiques des patients, des procédures et de l'usage de certains antibiotiques sur les coûts et sur la durée de séjour des patients avec SARM ou ERV a été évalué et les coûts pour ces 2 types d'infections furent comparés.

RÉSULTATS: Notre analyse inclut 206 patients ayant développé une IN à SARM (187) ou encore à ERV (19). Bien que le petit nombre de patients avec ERV limite la généralisation de nos résultats, nous n'avons pas observé de relation significative entre l'usage de la linézolide ou vancomycine et le taux d'infections à SARM ou ERV. Bien que les coûts hospitaliers soient similaires, les facteurs associés aux soins de santé différaient selon le type d'infections.

CONCLUSIONS: L'incidence d'infections au SARM ou ERV ne semble pas reliée à l'utilisation de la vancomycine ou au linézolide. Les coûts de soins sont élevés chez certains patients, et bien que les coûts hospitaliers totaux soient similaires, les facteurs associés aux soins de santé diffèrent entre les 2 types d'infections.

Traduit par Marc M Perreault

www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1K501

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				M. K. Oule, R. Azinwi, A.-M. Bernier, T. Kablan, A.-M. Maupertuis, S. Mauler, R. K. Nevry, K. Dembele, L. Forbes, and L. Diop Polyhexamethylene guanidine hydrochloride-based disinfectant: a novel tool to fight meticillin-resistant Staphylococcus aureus and nosocomial infections J. Med. Microbiol., December 1, 2008; 57(12): 1523 - 1528. [Abstract] [Full Text] [PDF]

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