 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
|
|
|
|||||||||
|
|||||||||||
OBJECTIF: Revoir la littérature récemment publiée et évaluer s'il existe une association entre l'âge, le poids et l'indice de masse corporelle, la densité minérale osseuse, l'histoire maternelle de fractures, ou histoire de fracture antérieure et une fragilité fracturale chez les femmes postménopausées avec ostéoporose.
SOURCES DES DONNÉES: Une recherche sous MEDLINE a été effectuée afin d'identifier les études publiées entre 1995-2007 qui présentent les facteurs de risque cliniques associés à la présence de fractures chez les femmes postménopausées avec ostéoporose.
SÉLECTION DES ÉTUDES ET EXTRACTION DES DONNÉES: Les études de type cohorte et cas-témoin ainsi que les méta-analyses ont été inclus. Les études étaient évaluées si des résultats thérapeutiques au niveau des fractures étaient inclus, une estimation du risque relatif pour au moins un des 5 facteurs de risque cliniques sélectionnés, incluaient des femmes postménopausées avec ostéoporose ou si les auteurs avaient stratifié les risques estimés selon l'âge et le sexe. Des 313 études identifiées, 245 n'ont pas rapporté le risque estimé pour les facteurs de risque cliniques ou la population étudiée n'incluait pas de femmes postménopausées avec ostéoporose.
ANALYSE DES DONNÉES: Dans les 68 études évaluées, les risques associés avec les facteurs de risque cliniques étaient élevées et importants. La présence d'une fracture antérieure représentait un facteur prédicteur important de fractures et augmentait le risque de fracture de 18 fois. Chaque écart-type sous la moyenne pour la densité minérale osseuse était associé à une augmentation du risque de fracture de 4 fois; une histoire de fracture maternelle augmentait le risque de 1.3-2.9 fois. L'âge augmentait le risque de 1.2-5 fois; un petit poids ou un faible indice de masse corporelle a démontré de façon inconsistante un risque de 0.5-3.0 fois.
CONCLUSIONS: Une densité de masse osseuse faible est largement utilisée comme indicateur de diagnostic pour l'ostéoporose; cependant, d'autres facteurs de risque cliniques jouent un rôle important dans l'ostéoporose et pourrait jouer un rôle important dans les facteurs de risque chez les femmes postménopausées avec ostéoporose.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1K203
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
