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Published Online, 26 February 2008, www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1K345.
 The Annals of Pharmacotherapy: Vol. 42, No. 3, pp. 408-412. DOI 10.1345/aph.1K345
© 2008 Harvey Whitney Books Company.
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Traitement au Rifaximin pour les Symptômes Causés par le Syndrome du Côlon Irritable

AL Fumi et K Trexler

Ann Pharmacother 2008;42:408-12.

OBJECTIF: Évaluer le rôle du rifaximin dans le traitement des symptômes associés au syndrome du côlon irritable (SCI).

SOURCES DE DONNÉES: La documentation scientifique a été retracée à l'aide de MEDLINE (1990-septembre 2007) en utilisant les termes rifaximin, prolifération bactérienne de l'intestin grêle, prolifération bactérienne, et SCI. De plus, des références additionnelles issues des publications identifiées ont également été révisées afin d'y extraire de la documentation pertinente.

SÉLECTION DES ÉTUDES ET EXTRACTION DES DONNÉES: Tous les articles provenant des sources de données de langue anglaise identifiés ont été évalués. Les essais cliniques randomisés chez les populations adultes ont été inclus.

SYNTHÈSE DES DONNÉES: Le SCI est un trouble fonctionnel de l'intestin courant d'étiologie inconnue. Quelques données probantes suggèrent que les symptômes sont secondaires à une prolifération bactérienne de l'intestin grêle. Rifaximin, un antibiotique non-systémique qui cible le tractus gastro-intestinal, a été évalué dans le traitement de la prolifération bactérienne de l'intestin grêle. Six études qui ont évalué le rifaximin soit pour le SCI avec ou sans prolifération bactérienne de l'intestin grêle documentée ou pour la prolifération bactérienne de l'intestin grêle seule ont été revues. Une amélioration significative des symptômes a été rapportée, et dans quelques cas, était en corrélation avec une diminution des résultats des tests respiratoires à l'hydrogène suggérant un traitement efficace de la prolifération bactérienne. Les données sont limitées par des techniques de diagnostic controversées pour la prolifération bactérienne de l'intestin grêle, le faible nombre de sujets à l'étude, l'évolution imprévisible du trouble intestinal, et la variabilité au niveau de la méthodologie utilisée dans les essais cliniques qui empêche une comparaison directe entre eux.

CONCLUSIONS: Rifaximin offre une nouvelle option thérapeutique potentielle pour les patients souffrant du SCI réfractaire. Des études de plus grande envergure avec méthodologie adéquate sont nécessaires pour élucider le rôle du rifaximin dans le traitement de ce trouble intestinal.

Traduit par Chantal Guévremont

www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1K345



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