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RAPPEL: Les données sur les contenus des armoires à pharmacie familiale (APF), sur la gestion des médicaments non utilisés et sur l'inclination des patients envers l'auto-initiation de traitements à partir de médicaments de prescription (ou non) sont limitées.
OBJECTIFS: Evaluer la nature et la sécurité du stockage des médicaments et de l'automédication délibérée dans la population générale.
METHODES: Enquête dans 72 pharmacies de ville en Belgique. Des usagers des pharmacies (n = 288, âge 18-80 ans) ont été visités à leur domicile par des étudiants en pharmacie. Les APF ont été inventoriées et les participants interrogés.
RESULTATS: En moyenne 31 (fourchette 6-136, écart ± 17) boîtes de médicaments étaient présentes par foyer, et n'étaient pas stockées de façon sécurisée dans un tiers des cas. Les médicaments de prescription représentaient 34% du total. Les catégories de spécialités médicamenteuses le plus souvent rencontrées étaient les analgésiques non opaciés (7.2%), les AINS (6.9%), les décongestionnants nasaux (3.5 %), et les laxatifs (3.2%). Malgré leur prévalence élevée, les AINS et les analgésiques non opiacés ne prédominaient pas parmi les médicaments les plus fréquemment utilisés, alors que les compléments alimentaires étaient utilisés quotidiennement dans 23.3% des foyers. Vingt pour cent des médicaments étaient périmés, 9% n'étaient pas conservés dans le conditionnement d'origine et la notice était absente pour 18%. L'auto-initiation de traitement était considérée pour 56% de tous les médicaments (médicaments sans ordonnance: 74%, et médicaments de prescription: 21%). Les indications, posologies et durées de traitement étaient mal évaluées dans seulement 5.2% des cas, mais il était autorisé de se reférer à la notice. La tendance à l'automédication diminuait avec l'âge et avec l'augmentation du nombre de médicaments pris chaque jour (p = 0.002).
CONCLUSIONS: Nous avons trouvé d'importantes quantités de médicaments par foyer, avec une forte prévalence d'analgésiques et d'AINS. L'automédication, bien que généralement acceptable en termes d'indications et de posologies, était couramment pratiquée, y compris avec des médicaments de prescription. Compte-tenu du fait que les plus jeunes montraient une disposition plus forte à l'automédication, des avertissements réguliers sur les risques de l'automédication sont nécessaires pour l'avenir.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1K533
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