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OBJECTIF: L'évaluation des capacités cognitives et physiques requises pour prendre les médicaments selon les directives, ou la capacité de gérer sa médication, permettent de discriminer ces facteurs quant à la non adhérence au traitement pharmacologique. L'objectif de cet article est de revoir les outils disponibles dans la littérature pour évaluer la capacité de gérer ses médicaments.
REVUE DE LITTÉRATURE: Une recherche dans la banque informatisée PubMed (1950–février 2008) a été faite afin d'identifier les articles pertinents au sujet de cet article. Des références additionnelles ont été obtenues à partir des références bibliographiques des articles identifiés par la recherche informatisée. Seuls les articles publiés en langue anglaise ont été retenus.
SÉLECTION DE L'INFORMATION ET DES ÉTUDES: Les articles qui adressaient l'évaluation de la capacité de gestion de la médication en général ont été inclus dans cet article, nonobstant le fait qu'ils renfermaient ou non de l'information sur l'adhérence au traitement pharmacologique ou encore des données concernant les personne âgées.
RÉSUMÉ: Quinze outils de mesure ont été identifiés. Six outils prenaient 5 minutes ou moins pour l'évaluation, 5 autres requéraient de 6–30 minutes et pour 4 outils, le temps requis pour les compléter n'était pas indiqué. Dans 3 cas, les outils utilisaient les médicaments du sujet, ce qui pourrait être un avantage et mieux correspondre à la réalité. Seulement 2 outils ont été utilisés en milieu réel et chez 2 populations différentes, procurant ainsi une base pour la généralisation de leur utilisation. Des études ont utilisé des questionnaires ou des échelles d'évaluation validées (tests neuropsychologiques, évaluation de l'aidant, échelle d'activités de vie quotidiennes et niveau de soins) afin d'ajouter de la crédibilité. Un seul outil évaluait si la médication était renouvelable et qui contacter aux fins de renouvellement. Enfin, 3 outils mesurait la capacité de lecture des nombres.
CONCLUSIONS: Cinq outils ont été retenus pour fins de comparaison en raison de l'évidence supportant leur évaluation. Il n'existe pas encore d'outil de mesure concis en milieu ambulatoire afin d'identifier les individus qui pourraient présenter des problèmes de non adhérence at traitement pharmacologique ou d'évaluer le type et le niveau de support requis pour bien gérer la médication.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1G502
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