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INFECTIOUS DISEASES

Série de cas sur le Traitement des Infections de l'Acinetobacter avec la Tigécycline

MISE EN CONTEXTE: Les infections à l'Acinetobacter résistantes à plusieurs classes d'antibiotiques sont devenues très fréquentes dans plusieurs institutions. La tigécycline a une activité in vitro contre la famille des Acinetobacter et a été suggérée comme option thérapeutique contre ces infections.

OBJECTIFS: Décrire les résultats cliniques et microbiologiques des patients ayant reçu la tigécycline pour le traitement d'infections à l'Acinetobacter. Les résultats évalués pour l'efficacité étaient définis par des améliorations ou guérisons cliniques ou la guérison de l'infection chez les patients évaluables.

RÉSULTATS: Les patients ont reçu la tigécycline dans une période médiane de 30 jours après le début de l'hospitalisation et cette thérapie a duré pendant une médiane de 11 jours. Les types d'infections étudiées étaient la pneumonie (15 patients), la bactériémie (6 patients), et les infections des voies urinaires (3 patients). Des résultats cliniques jugés positifs (guérison clinique ou amélioration) ont été observés chez 8 des 29 patients (28%). Sur l'ensemble des 23 patients évaluables sur le plan microbiologique, 11 ont démontré une guérison dans les cultures (46%). Onze patients ont été testés pour la susceptibilité microbiologique et la concentration inhibitrice moyenne (CIM) était de 4 µg/mL (plage de 3 à 8 µg/mL).

CONCLUSIONS: Dans cette série de cas, la plupart des patients n'ont pas démontré de résultats cliniques ou microbiologiques favorables avec un traitement de tigécycline. Aucun patient n'avait un échantillon totalement susceptible à la tigécycline. D'autres études sont nécessaires avant de pouvoir recommander la tigécycline pour le traitement des infections causées par l'Acinetobacter.

Traduit par Nicolas Paquette-Lamontagne

www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1L171

This article has been cited by other articles:

				P. Koomanachai, A. Kim, and D. P. Nicolau Pharmacodynamic evaluation of tigecycline against Acinetobacter baumannii in a murine pneumonia model J. Antimicrob. Chemother., May 1, 2009; 63(5): 982 - 987. [Abstract] [Full Text] [PDF]

				D. Curcio Comment: Tigecycline for the Treatment of Acinetobacter Infections: A Case Series Ann. Pharmacother., November 1, 2008; 42(11): 1717 - 1718. [Full Text] [PDF]

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