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OBJECTIF: Reviser le rôle de l'oxandrolone chez les patients pédiatriques atteints de brûlures thermiques sévères.
REVUE DE LITTÉRATURE: Une recherche informatisée sur MEDLINE couvrant la période de 1950–avril 2008 et sur Science Citation Index couvrant la période de 1900–avril 2008 fut effectuée en utilisant les mots clés suivants: oxandrolone, brûlure, et enfants.
SÉLECTION DES ÉTUDES ET DE L'INFORMATIÓN: Tous les articles de langue anglaise évaluant l'efficacité et l'innocuité de l'oxandrolone auprès des patients pédiatriques souffrant de brûlures thermiques sévères furent inclus dans cet article.
RÉSUMÉ: L'oxandrolone stimule la synthèse
protéinique suite à sa liaison au récepteur
androgénique. L'efficacité et l'innocuité de la
thérapie adjuvante à l'oxandrolone chez les patients
pédiatriques (
18 ans) avec brûlure thermique
sévère (>20% de la surface corporelle) furent
évaluées auprès de 8 études cliniques.
L'oxandrolone oral à raison de 0.1 mg/kg 2 fois par jour a
augmenté la synthèse protéinique, la masse musculaire
maigre, la force musculaire; a amélioré les concentrations de
protéines viscérales; a promu le gain pondéral; et a
amélioré le contenu minéral osseux. Durant la
période de réhabilitation, l'oxandrolone à raison de 0.1
mg/kg/jour a amélioré la force musculaire spécialement
lorsque combiné à l'exercice. Basé sur les études
cliniques, l'oxandrolone, à raison de 0.1 mg/kg 2 fois par jour, est
sécuritaire pour une durée de 12 mois. Cependant, une
élévation légère des transaminases
hépatiques et des changements sexuels réversibles furent
observés lors de thérapie. Bien que l'efficacité et
l'innocuité de l'oxandrolone soient supportées par des
études cliniques prospectives et contrôlées, ces
données originent d'étude unicentrique et sont limitées
par l'absence de mesure de cicatrisation chez cette population de
patients.
CONCLUSIONS: Les bénéfices d'une thérapie adjuvante à l'oxandrolone chez les patients pédiatriques avec brûlure thermique sévère ont été démontrés autant dans la période aiguë que dans la période de réhabilitation. L'oxandrolone améliore la masse corporelle maigre, la force musculaire, et le contenu minéral osseux. Un monitoring serré de la fonction hépatique, du développement sexuel, et de la courbe de croissance est recommandé lors d'un traitement à l'oxandrolone.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1L162
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