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HISTORIQUE: Le pharmacien, un professionnel de la santé bien formé et accessible, est en position idéale pour offrir des interventions dans le cadre de la cessation du tabagisme. Des 15 études publiées dans la littérature médicale et évaluant l'efficacité des interventions liées à la cessation du tabagisme faites par des pharmaciens, cette étude américaine est la première randomisée et contrôlée dont l'objet est un programme de cessation du tabagisme impliquant des pharmaciens et utilisant une confirmation biochimique.
OBJECTIF: Une étude ouverte, prospective, randomisée, et contrôlée a été menée afin d'évaluer l'efficacité d'un programme de groupe de type face à face (groupe de soin standard) comparé à une brève session visant à cesser le tabagisme faite par un pharmacien, et ce, par téléphone. La mesure de résultat primaire était l'abstinence rapportée par le sujet luimême; cette abstinence était confirmée par la mesure urinaire de la cotinine 6 mois après la date d'arrêt du tabagisme.
MÉTHODOLOGIE: L'étude a été conduite dans une clinique externe communautaire de la Veterans Health Administration dans la région des Montagnes rocheuses. Les participants étaient assignés de façon aléatoire à un programme de 3 sessions de thérapie de groupe ou à une session téléphonique de 5 à 10 minutes faite par une équipe de pharmaciens. Les participants dans les 2 groupes pouvaient recevoir gratuitement des comprimés à libération immédiate de bupropion ou des timbres de nicotine. À 6 mois, les participants qui affirmaient leur abstinence ont été invités à venir à la clinique afin de mesurer la cotinine urinaire.
RÉSULTATS: Les fumeurs 101 fumeurs ont été randomisés du 3 octobre 2005 au 30 mars 2007; le dernier suivi après 6 mois a été complété le 6 novembre 2007. L'analyse des données a été complétée en décembre 2007. En utilisant la méthode intention de traitement, les taux d'abstinence confirmés après 6 mois étaient de 28% dans le groupe de traitement de l'équipe de pharmaciens et de 11.8% dans le groupe contrôle de soin standard (p < 0.041).
CONCLUSIONS: Cette étude montre que les pharmaciens sont des professionnels efficaces lors d'interventions pour cesser le tabagisme. Une plus grande utilisation des pharmaciens dans les efforts afin de contrer le tabagisme pourrait avoir un impact significatif sur la prévalence du tabagisme, la prévention des maladies liées au tabagisme, et sur l'amélioration globale de la santé publique aux États-Unis.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1L556
This article has been cited by other articles:
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  K. R Ragucci and S. P Shrader A Method for Educating Patients and Documenting Smoking Status in an Electronic Medical Record Ann. Pharmacother., October 1, 2009; 43(10): 1616 - 1620. [Abstract] [Full Text] [PDF]
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