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OBJECTIF: Évaluer l'observance des lignes directrices du traitement de l'ostéoporose par les médecins et les patientes de 2 cliniques de médecine familiale affiliées à un hôpital universitaire.
MÉTHODES: Les femmes postménopausées âgées de 65 ans et plus avec un code diagnostic de 733.0 pour l'ostéoporose durant la période de juillet 2006 à juillet 2007 ont été identifiées via les dossiers électroniques de la clinique de médecine familiale. Des 133 patientes identifiées, 113 rencontraient les critères d'inclusion. Une revue rétrospective des dossiers a été effectuée et un questionnaire d'entrevue téléphonique effectué. Le dossier électronique de chaque patiente a été examiné pour la présence d'une ostéodensitométrie de référence ainsi qu'un suivi approprié de l'ostéodensitométrie, de la qualité du traitement pour l'ostéoporose, de l'apport en calcium, et en vitamine D ainsi que l'histoire de fracture. Le questionnaire d'entrevue téléphonique était utilisé pour évaluer l'utilisation du calcium, les recommandations non-pharmacologiques, et l'incidence de fractures après le diagnostic de l'ostéoporose.
RÉSULTATS: Des 113 patientes identifiées avec un diagnostic d'ostéoporose, 68 des 82 patientes (82.9%) avaient une ostéodensitométrie de référence; cependant, seulement neuf des 68 patientes (13.2%) avaient un suivi approprié d'ostéodensitométrie aux 2 ans. Un nombre de 65 patientes (57.5%) recevait un traitement approprié pour l'ostéoporose. Trente-cinq des 50 participantes (70%) qui ont répondu au questionnaire d'entrevue téléphonique mentionnaient qu'elles prenaient du calcium régulièrement, 41 patientes (82%) utilisaient des mesures non pharmacologiques et 13 patientes (26%) avaient eu un diagnostic de fracture.
CONCLUSIONS: Les auteurs mentionnent que des améliorations dans le traitement de l'ostéoporose peuvent être effectuées dans les endroits suivants soit effectuer une ostéodensitométrie de référence et des suivis appropriés et augmenter le nombre de patients sous traitements pharmacologiques et non pharmacologiques pour l'ostéoporose.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1L464
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M. Grover, M. Anderson, R. Gupta, M. Haden, J. Hartmark-Hill, L. M. Morski, P. Sarmiento, and A. Dueck Increased Osteoporosis Screening Rates Associated with the Provision of a Preventive Health Examination J Am Board Fam Med, November 1, 2009; 22(6): 655 - 662. [Abstract] [Full Text] [PDF] |
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L. N Hall, S. P Shrader, and K. R Ragucci Evaluation of Compliance with Osteoporosis Treatment Guidelines After Initiation of a Pharmacist-Run Osteoporosis Service at a Family Medicine Clinic Ann. Pharmacother., November 1, 2009; 43(11): 1781 - 1786. [Abstract] [Full Text] [PDF] |
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