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INTRODUCTION: Les études portant sur l'hormonothérapie substitutive (HTS) dans le but de prévenir certaines complications chez les femmes ménopausées, suggèrent que les risques sont supérieurs aux bénéfices. La publication des résultats de l'Initiative pour la Santé des Femmes (ISF) en 2002 entraîna un rapide déclin des ventes de ces produits aux États-Unis.
OBJECTIFS: Examiner l'impact des résultats de l'ISF sur l'utilisation d'HTS par les femmes Israéliennes.
DEVIS EXPÉRIMENTAL: Nous avons analysé les achats de préparations d'estrogènes pour la période de 1998–2007 par les femmes de 45 ans et plus, membres d'une organisation de gestion des soins de la santé, et relié ces à achats à l'ensemble de la population membre de l'organisation. Pour chaque année, nous avons calculé le total des achats et le taux d'utilisation d'HTS. Nous avons caractérisé les nouvelles utilisatrices selon leur âge et le type de traitement et avons examiné les changements de thérapies.
RÉSULTATS: Vingt pourcent des femmes de 45 ans et plus ont
acheté des estrogènes en 2001, contre 10% en 2007 (p < 0.001,
2). L'utilisation de produits pour administration
vaginale a augmenté de 5% en 1999 à 18% en 2007. Une proportion
plus grande d'utilisatrices de 55 ans et plus ont débuté la
thérapie par un produit pour administration vaginale (62% en 1999, 82%
en 2007). Après 2002, les nouvelles utilisatrices de thérapie
orale ont cessé la thérapie plus rapidement qu'avant. Parmis les
produits oraux, la tibolone est plus utilisée qu'avant (12% en 2003,
29% en 2007).
CONCLUSIONS: Nous avons documenté un effet rapide et prolongé des résultats de l'ISF sur l'utilisation d'HTS chez une large population de femmes Israéliennes. Les observations incluent une baisse importante du taux d'utilisation, en particulier des préparations orales, une réduction de la durée de traitement, et une augmentation de l'utilisation de produits pour administration vaginale et de tibolone comme premier choix de traitement.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1L438
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