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MISE EN CONTEXTE: Les admissions à l'hôpital constituent un facteur de risque pour des erreurs de médicaments entre l'admission et la sortie de l'hôpital. Afin de diminuer ce risque et d'augmenter la qualité des soins, un bilan des médicaments a été développé. La contribution des conseils aux patients à cette intervention est inconnue, particulièrement lorsque celle-ci est comparée aux dossiers-patients en pharmacie communautaire qui sont considérés fiables aux Pays-Bas.
OBJECTIFS: Examiner les effets d'un bilan des médicaments avec et sans conseils aux patients au moment du congé de l'hôpital sur le nombre et le type d'interventions visant à prévenir les problèmes reliés à la pharmacothérapie.
MÉTHODES: Une étude prospective d'observation dans un hôpital de soins tertiaires a été exécutée. Les patients ayant obtenu un congé du service de pneumologie ont été inclus. Une équipe de pharmaciens évaluait les interventions sur les médicaments au congé pour chacun des patients, avec et sans dispensation de conseils aux patients.
RÉSULTATS: Deux cent soixante-deux patients ont été inclus. Le bilan des médicaments sans conseils aux patients était responsable d'au moins une intervention dans 87% des patients (moyenne de 2.7 interventions/patient). Après la dispensation de conseils chez 97% des patients, au moins une intervention a été effectuée (moyenne de 5.3 interventions/patient). Après la dispensation de conseils, les ordonnances de départ étaient fréquemment ajustées à cause d'erreurs d'utilisation ou de besoin de médicaments. La plupart des interventions ont résulté à une initiation de thérapie (suite à une omission) et à un changement de doses résultant d'une dose prescrite incorrecte. Les patients ont pu également discuter des problèmes et inquiétudes découlant de leur utilisation des médicaments, ce qui était fait avant leur congé de l'hôpital.
CONCLUSIONS: Beaucoup plus d'interventions ont été identifiées après la dispensation de conseils aux patients. L'obtention d'informations de la part des patients est donc essentielle au bilan des médicaments.
Traduit par Nicolas Paquette-Lamontagne
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1L597
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