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HISTORIQUE: Les guides de traitement suggèrent que les cliniciens procurent à leurs patients un soutien à l'observance à l'usage d'antirétroviraux mais il existe des doutes quant aux types de soutien jugés importants, la méthode utilisée pour procurer un soutien à l'observance, et les barrières rencontrées dans l'application d'un tel soutien en pratique clinique.
OBJECTIF: Nous avons étudié la perspective des cliniciens sur l'importance qu'ils accordent aux différentes activités de soutien à l'observance pour les antirétroviraux et comparé celle-ci aux pratiques de soutien à l'observance actuelles telles que rapportées par les cliniciens eux-mêmes.
MÉTHODOLOGIE: Des sondages ont été postés aux médecins, pharmaciens et infirmières qui offrent des soins aux patients atteints du VIH en Ontario au Canada de mars 2005-août 2005. Le sondage, incluant 84 items, demandait aux professionnels de la santé qui offrent des soins aux patients atteints du VIH de classer, d'évaluer, d'établir la nécessité de procurer 30 types d'activités de soutien à l'observance et à quelle fréquence ces 30 activités étaient actuellement mises en oeuvre. Les perceptions concernant les meilleures pratiques ou les pratiques idéales de ces professionnels pour soutenir l'observance médicamenteuse ont également été évaluées.
RÉSULTATS: Cent soixante-neuf des 300 sondages postés ont été retournés pour un taux de réponse de 56%. Les répondants étaient hautement spécialisés en soins pour le VIH et la plupart pratiquaient en milieu urbain. Les répondants ont indiqué que la plupart des activités de soutien à l'observance au traitement devraient être fournies à tous les patients. Cependant, la plupart des cliniciens ne mettent pas à la disposition de leurs patients ces activités de soutien à l'observance autant qu'ils le désireraient. Un écart de 31% à 75% a été calculé entre la réalité et la pratique idéale parmi les différents types d'activités de soutien à l'observance.
CONCLUSIONS: Des écarts importants ont été observés en ce qui à trait au soutien à l'observance entre la pratique idéale souhaitée et la réalité, soit celle mis à la disposition des patients dans la pratique clinique actuelle.
Traduit par Chantal Guévremont
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1L663
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