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The Annals of Pharmacotherapy: Vol. 37, No. 1, pp. 127-131. DOI 10.1345/aph.1C034
© 2003 Harvey Whitney Books Company.
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DRUG INFORMATION ROUNDS

OBJETIVO: Proveer un repaso conciso sobre la presentación y tratamiento del botulismo.

FUENTES DE INFORMACIÓN: Se realizo búsquedas en el banco de datos de MEDLINE (1966–2001), referencias terciarias, y sitios de Internet públicos y gubernamentales.

SELECCIÓN DE ESTUDIOS: Se evaluó detalladamente todos los artículos encontrados y se repaso las referencias adicionales encontradas en estos artículos.

SÍNTESIS DE DATOS: La toxina del Clostridium botulinum bloquea la liberación de la acetilcolina de una manera dependiente a su dosis. Esto resulta en síntomas tales como la diplopía simétrica aguda, disartria, disfonía, disfagia, y otras posibles consecuencias neurológicas no dependiente a la ruta de exposición (por ejemplo comida, herida, intestino inhalación). La enfermedad debido al C. botulinum creada genéticamente puede tener una diferente presentación en comparación a la presentación debido a una exposición inadvertida. El tratamiento actual es primeramente una terapia de apoyo, ayuda respiratoria, decontaminación rápida, y administración de antitoxina botulínica (antitoxina Trivalente, Pentavalente, y Heptavalante). El inicio temprano de la terapia antitoxina puede limitar la extensión de la parálisis, pero no la puede reversar.

CONCLUSIONES: La terapia de apoyo y el uso de la antitoxina han sido efectivas en el tratamiento del botulismo que proviene de la comida, el intestino y la herida. Sin embargo, no se ha probado la eficacia de la antitoxina en el tratamiento del C. botulinum inhalado.




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