 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
|
|
|
|||||||||
|
|||||||||||
OBJETIVO: El programa de vigilancia de La Alianza de Quimioterapia para los Neutropénicos y Control de Resistencia Emergente (CANCER) fue iniciado para recoger datos de cultivo sobre los agentes antimicóticos y antimicrobianos empleados en hospitales norteamericanos para tratar pacientes neutropénicos, y de esta forma evaluar el desarrollo de resistencia antimicrobiana.
MÉTODOS: Un total de 33 centros oncológicos, clínicas, y hospital norteamericanos recogieron 2042 organismos patógenos aislados de infecciones del torrente sanguíneo, respiratorias, urinarias, y cutáneas reportadas durante los años 2000–2001. Este material fue enviado a un laboratorio central para su ensayo e interpretación contra 42 agentes antimicrobianos distintos usando los métodos descritos por el Comité Nacional de Normas de Laboratorio Clínico (NCCLS).
RESULTADOS: El Staphylococcus aureus, Esherichia coli, Staphylococcus coagulasa-negativo, y especies de Enterococcus y Klebsiella fueron los agentes patógenos más frecuentemente aislados durante el año inicial del programa. La incidencia de ß-lactamasas de espectro extendido produciendo fenotipos osciló entre 1.6-4.6% para las especies de E. coli y Klebsiella. La amikacina, tobramicina, polimixina B, y piperacilina/tazobactam fueron los antibióticos más susceptibles contra la Pseudomonas aeruginosa. Las levaduras aisladas en el torrrente sanguíneo demostraron susceptibilidad completa hacia la anfotericina B, pero 14% de las cepas poseían un alto nivel de resistencia hacia el fluconazole.
CONCLUSIONES: No se observó un porcentaje elevado de resistencia cuando se comparó las cepas en el programa CANCER con las de los hospitales generales durante el año de base de este programa. Aunque la prevalencia de agentes patógenos gram-positivos representó más del 50% de las bacterias aisladas, este porcentaje fue menor que el reportado por otros investigadores previamente. La evaluación contínua de la resistencia antimicrobiana así como también los cambios en la prevalencia de agentes patógenos gram-positivo requiere del uso de programas de vigilancia longitudinales tales como el programa CANCER. Tales iniciativas permiten el desarrollo de estrategias terapéuticas para manejar cambios en la prevalencia de agentes patógenos y el desarrollo de resistencia en un ambiente dinámico de alto riesgo para el paciente.
This article has been cited by other articles:
|
|
 |
|
  L. Calatayud, M. Arnan, J. Linares, M. A. Dominguez, C. Gudiol, J. Carratala, M. Batlle, J. M. Ribera, and F. Gudiol Prospective Study of Fecal Colonization by Extended-Spectrum-{beta}-Lactamase-Producing Escherichia coli in Neutropenic Patients with Cancer Antimicrob. Agents Chemother., November 1, 2008; 52(11): 4187 - 4190. [Abstract] [Full Text] [PDF]
|
|
|
|
 |
|
 D. Landman, C. Georgescu, D. A. Martin, and J. Quale Polymyxins Revisited Clin. Microbiol. Rev., July 1, 2008; 21(3): 449 - 465. [Abstract] [Full Text] [PDF]
|
|
|
|
 |
|
 H. M. Ashour and A. El-Sharif Microbial Spectrum and Antibiotic Susceptibility Profile of Gram-Positive Aerobic Bacteria Isolated From Cancer Patients J. Clin. Oncol., December 20, 2007; 25(36): 5763 - 5769. [Abstract] [Full Text] [PDF]
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
