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The Annals of Pharmacotherapy: Vol. 37, No. 1, pp. 5-11. DOI 10.1345/aph.1C126
© 2003 Harvey Whitney Books Company.
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ADVERSE REACTIONS

OBJETIVO: Aumentar los conocimientos sobre la frecuencia, causalidad y preventabilidad de los eventos adversos relacionados a fármacos (EARFs) como causa para admisión a una sala de medicina interna, o cuando ocurre durante una hospitalización.

METODOS: Se realizó un estudio prospectivo durante 6 periodos de 8 días cada uno. Un estudiante de Farmacia completó un cuestionario identificando data epidemiológica (edad, sexo, historial médico...), utilización de medicamentos y reacciones adversas a fármacos para cada paciente hospitalizado durante los periodos estudiados.

RESULTADOS: Un total de 156 pacientes (70 hombres y 86 mujeres) se incluyeron en el estudio. La edad promedio de los pacientes fue de 66.5 + 18.1 años. La duración promedio de la estadía en el hospital fue de 13 + 9 días. Se observó insuficiencia renal y hepática e historial previo de intolerancia a medicamentos en un 17.9%, 10.2% y 2% de los pacientes hospitalizados, respectivamente. Entre los 156 pacientes, ocurrieron 38 EARFs en 32 pacientes; en 15 casos se identificó un EARF como la razón de la admisión, 10 eventos ocurrieron durante la hospitalización, y en 13 casos estaba presente al momento de la admisión. Los EARFs más frecuentes fueron neurológicos (23.6%), renales (15.7%) y hematológicos (13.1%). Entre estos 38 EARFs, 32 fueron considerados prevenibles (57.9%); 20 de éstos estaban asociados a errores terapéuticos (administración inapropiada, interacciones fármaco-fármaco, error de dosificación, fármaco no descontinuado a pesar de ocurrir una reacción adversa). Los pacientes con EARFs tuvieron una estadía en el hospital más prolongada y tomaban más medicamentos antes y durante la estadía en el hospital (p < 0.05).

CONCLUSIONES: La mayoría de los EARFs observados en este estudio fueron prevenibles. La razón riesgo/beneficio de los fármacos administrados puede mejorarse con un mayor conocimiento del historial médico del paciente y de los factores de riesgo para los EARFs.




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