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OBJETIVO: Informar el caso de un paciente que desarrolló un síndrome de demencia debido al uso de ibuprofen.
RESUMEN: Un hombre de 76 años con estado mental normal experimentó confusión, se perdió en sitios familiares y demostró pérdida de memoria de corto plazo después de iniciar un régimen terapéutico de 600 mg de ibuprofen 3 veces al día para tratar su osteoartritis. Esto ocurrió en anticipación a un viaje al extranjero. Los síntomas de demencia comenzaron dentro de la primera semana después de haber comenzado el ibuprofen y se resolvieron completamente dentro de la primera semana después de descontinuar el régimen de este medicamento. Este patrón se repitió 6 meses más tarde cuando el paciente volvió a viajar. El paciente tomaba consistentemente antes, durante y después de estos eventos atenolol, clonidina, lisinopril, aspirina, vitamina C, lecitina, vitamina E y multivitaminas.
DISCUSIÓN: Usando la escala de probabilidad de reacciones adversas relacionadas con el uso de medicamentos de Naranjo, los autores piensan que el síndrome parecido a demencia exhibido por este paciente puede ser atribuido al uso de ibuprofen ya que la pseudodemencia apareció después que este medicamento fue administrado, mejoró cuando éste fue descontinuado y reapareció cuando fue readministrado. Además, este síndrome no tenía ninguna otra causa alterna, se manifestó de manera similar después de cada exposición al ibuprofen y fue confirmado por la observación de la familia después de ambos episodios. La evaluación objetiva de causalidad reveló que la reacción adversa fue probable.
CONCLUSIONES: El uso de ibuprofen debe ser considerado durante la evaluación clínica de cualquier paciente con un nuevo inicio de demencia. La escala de probabilidad de Naranjo para estimar reacciones adversas relacionadas con el uso de medicamentos puede ser útil clínicamente para evaluar otros agentes farmacéuticos que puedan estar contribuyendo al desarrollo de condiciones parecidas a la demencia.
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