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OBJETIVO: Repasar la farmacología, virología, farmacocinética, eficacia, seguridad y el uso clínico de enfurvitida (Fuzeon, Roche Laboratories/Trimeris, Inc.)
FUENTES DE INFORMACION: Se realizó una búsqueda de la literatura en idioma ingles a través de los sistemas de información MEDLINE y AIDSLINE (1966-Enero 2003) usando los términos claves como enfuvirtida, T-20, gp41, e inhibidores de infusión. Extractos de conferencias científicas de enfermedades infecciosas y de VIH también fueron identificados.
EXTRACCION DE DATOS: Se repasó todas las publicaciones y extractos de conferencias y se incluyó todos los datos relevantes. Se incluyó estudios en vitro y preclínicos así como los estudios clínicos en fase II y III.
SINTESIS DE DATOS: Enfuvirtida es un inhibidor de fusión que se usa para el tratamiento de la infección VIH-1. Dado su mecanismo único, la mayoría de los aislados de VIH-1 son susceptibles a enfuvirtida. Se administra enfurtida dos veces al día por inyección subcutánea. En estudios clínicos con pacientes expuestos a terapia antirretroviral anterior, enfurtida fue efectiva en suprimir la VIH-RNA (carga viral) y aumentar el contaje de células CD4+ T. Enfuvirtida debe de ser usada en combinación con otros agentes antirretrovirales activos para así optimizar su efectividad y limitar su resistencia. Una mayoría de los pacientes experimentaron reacciones en el sitio donde se aplicó la inyección. La disponibilidad de enfurtida va a ser limitada debido a un proceso manufacturero complicado.
CONCLUSIONES: Enfuvirtida es una opción de tratamiento efectivo para individuos infectados con el VIH-1 cuando se usa en combinación con otros agentes atirretrovirales. Esta puede ser utilizada como parte de un regimiento en pacientes expuestos a terapia antirretroviral anterior.
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J. Borras-Blasco, A. Navarro-Ruiz, C. Borras, and E. Castera Adverse cutaneous reactions associated with the newest antiretroviral drugs in patients with human immunodeficiency virus infection J. Antimicrob. Chemother., November 1, 2008; 62(5): 879 - 888. [Abstract] [Full Text] [PDF] |
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