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The Annals of Pharmacotherapy: Vol. 37, No. 10, pp. 1497-1501. DOI 10.1345/aph.1C497
© 2003 Harvey Whitney Books Company.
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OBJETIVO: Resumir la seguridad de los inhibidores de ciclooxigenasa-2 (COX-2) en pacientes asmáticos con hipersensitividad a aspirina.

FUENTES DE INFORMACIÓN: Se identificaron estudios clínicos a través de MEDLINE (1966-septiembre 2002). Se utilizaron los siguientes términos como identificadores para la búsqueda: inhibidores de ciclooxigenasa, aspirina, asma, e hipersensitividad. Se identificaron e incluyeron artículos publicados en el idioma inglés. Se revisaron artículos que aparecían como referencia en los artículos originales.

SÍNTESIS: Existe información en la literatura en relación a la seguridad de los inhibidores de ciclooxigenasa 2 en pacientes asmáticos con exacerbación de enfermedad respiratoria por aspirina. El mecanismo por el cual la aspirina exacerba la enfermedad respiratoria se relaciona a la inhibición de la ciclooxigenasa, particularmente COX 1. La inhibición de COX 1 causa un aumento en la producción de algunos mediadores de inflamación, que a su vez resulta en las reacciones que se observan en pacientes con enfermedad respiratoria exacerbada por aspirina. Al considerar este mecanismo, se piensa que los inhibidores de ciclooxigenasa 2 pueden ser una alternativa a la aspirina o a los antiinflamatorios no esteroidales en los pacientes con enfermedad respiratoria exacerbada por aspirina. Este artículo resume 4 estudios que evalúan la seguridad de los inhibidores de COX-2 en estos pacientes

RESULTADOS: Los 4 estudios evaluados incluyeron un total de 172 pacientes con enfermedad respiratoria exacerbada por aspirina. Todos los pacientes demostraron ser intolerantes a la aspirina o a los antiinflamatorios no esteroidales y tolerantes al uso de inhibidores selectivos de ciclooxigenasa 2.

CONCLUSIONES: Los inhibidores de ciclooxigenasa 2 proveen una alternativa potencialmente segura en el tratamiento de condiciones inflamatorias en pacientes con enfermedad respiratoria exacerbada por aspirina.




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