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ANTECEDENTES: La proteína reactiva-C (PRC) es un marcador biológico importante de la inflamación que ha sido asociado a la enfermedad cardiovascular. La extensión a la cual el proceso inflamatorio asociado con concentraciones elevadas de PRC disminuye el funcionamiento físico y la calidad de vida, y si lo anterior está regulado por inhibidores de la reductasa HMG-CoA (statins por sus siglas en inglés) y aspirina, los cuales se ha demostrado que disminuyen las concentraciones de PRC, no está claro.
OBJETIVO: Determinar si existe una asociación entre las concentraciones de PRC y la calidad de vida relacionada a la salud entre pacientes con diabetes, y determinar si la asociación es afectada por el uso de statins y por fármacos antiinflamatorios no esteroidales (NSAIDs por sus siglas en inglés).
MÉTODOS: Un entrevistador adiestrado coleccionó la información demográfica sobre la calidad de vida relacionada a la salud (SF-12) y el uso de medicamentos reportados por los sujetos. Una enfermera coleccionó una muestra de sangre de 86 sujetos adultos con diabetes mellitus tipo 2 que fueron parte de una encuesta basada en una población mayor. El suero fue analizado para la PRC haciendo uso de un ensayo altamente sensitivo.
RESULTADOS: En un análisis simple de 2 variables se encontró una relación inversa significativa entre PRC y la valoración del componente de salud física de la calidad de vida relacionada a la salud (coeficiente de correlación Spearman r = –0.26; p = 0.025); para los sujetos en statins esta relación persistió (r = –0.44; p = 0.02; n = 27), mientras que en los sujetos en NSAIDs o aspirina, no se observó ninguna relación (r = –0.21; p = 0.17; n = 44). Hallazgos similares fueron observados cuando se utilizó solamente la salud auto-valorada como una variable en los resultados. Sin embargo, una regresión lineal paso a paso reveló una relación inconsistente entre PRC y la calidad de vida relacionada a la salud (i.e., la valoración del componente físico SF-12 estandarizado) cuando se controlaron las variables demográficas, de duración de la enfermedad, control de glucosa, creatinina sérica, fumar, y uso de medicamentos.
CONCLUSIONES: En un modelo de regresión de variables múltiples, la relación inversa inicial entre PRC y la calidad de vida relacionada a la salud se perdió (i.e., la valoración del componente físico SF-12 estandarizado), sugiriendo que otras co-variables son responsables por esta asociación. Mientras que los statins y los NSAIDs podrían tener un impacto en PRC o en la calidad de vida relacionada a la salud independientemente, estos agentes no parecen regular una relación entre PRC y la calidad de vida relacionada a la salud.
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