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The Annals of Pharmacotherapy: Vol. 37, No. 12, pp. 1797-1799. DOI 10.1345/aph.1D122
© 2003 Harvey Whitney Books Company.
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OBJETIVO: Reportar un caso de colapso circulatorio severo luego de una inyección intravenosa de valproato.

RESUMEN DEL CASO: Una niña blanco de 5 años de edad que estaba recibiendo terapia de apoyo vasopresora desarrolló un colapso circulatorio severo luego de recibir una inyección intravenosa de 480 mg de valproato. Su presión sanguínea arterial invasiva disminuyó luego de comenzar el valproato. La niña desarrolló paro cardíaco el cual requirío resucitación completa, incluyendo 2 dosis de adrenalina. La niña fue resucitada exitosamente.

DISCUSIÓN: Los autores entienden que este es el primer reporte de caso de colapso circulatorio severo con valproato intravenoso. Aunque se ha reportado hipotensión luego del uso intravenoso de valproato, no se ha descrito antes en la literatura un caso de colapso circulatorio severo causando paro cardio-repiratorio. Una evaluación objetiva de causalidad utilizando la escala de probabilidad de reacciones adversas de Naranjo reveló que era altamente posible que el evento adverso fuera debido al valproato intravenoso.

CONCLUSIONES: Lo autores concluyen que debido a la reacción adversa descrita en este caso, el valproato intravenoso debe ser usado con precaución, particularmente en pacientes hemodinámicamente inestables.





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