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OBJETIVO: Informar sobre un caso de eyaculación prematura que ocurrió después de suspender el uso del citalopram.
RESUMEN DEL CASO: Un hombre, que recibía terapia con citalopram para la depresión, quiso suspender el tratamiento. Cuatro a 5 días después de suspender el citalopram, informó que durante la relación sexual desarrolló sensibilidad extrema en los genitales y alcanzó el orgasmo en aproximadamente 1 minuto. Estos síntomas continuaron durante las próximas 3 a 4 semanas y desaparecieron luego de reiniciar el citalopram. Subsiguientemente, al intentar suspender el citalopram varias veces, los síntomas reaparecieron, a pesar de que la dosis se disminuyó lentamente. Una evaluación de causa objetiva indicó una relación probable entre el retiro del medicamento y los síntomas observados.
DISCUSIÓN: La capacidad de los SSRIs para retardar la eyaculación está bien documentada; sin embargo, por lo general, cuando se suspenden los inhibidores de la recaptación de serotonina, se recupera la función de base inicial. Aunque la suspensión de la terapia con los SSRI ha estado relacionada con una serie de síntomas, que sepamos este es el primer informe de efectos colaterales sexuales en una persona sin historia previa de estos síntomas.
CONCLUSIONES: La eyaculación prematura es un efecto posible del retiro de los SSRIs. Debido a que los pacientes, por lo regular, no informan espontáneamente los efectos colaterales sexuales, es importante preguntar sobre estos, de manera específica, al comenzar y al suspender el tratamiento con los SSRIs.
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  A. J Moreland and E. H Makela Selective Serotonin-Reuptake Inhibitors in the Treatment of Premature Ejaculation Ann. Pharmacother., July 1, 2005; 39(7): 1296 - 1301. [Abstract] [Full Text] [PDF]
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