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OBJETIVO: Describir el uso del imitinib 1 vez a la semana en una paciente que había desarrollado reacciones cutáneas recurrentes a este medicamento.
RESUMEN DEL CASO: Una mujer asiática de 65 años fue sometida a un tratamiento de investigación con 300 mg/d de imatinib como terapia de mantenimiento para leucemia linfoblástica aguda. Después de 3 semanas de tratamiento, desarrolló dermatitis exfoliativa. Los intentos de reanudar la administración del imatinib en dosis más bajas, con o sin corticosteroides en dosis bajas, resultaron en reacciones recurrentes repetidas. Sin embargo, la administración del imatinib 1 vez a la semana produjo una reacción menos severa y tolerable. Después de desarrollar dermatitis exfoliativa crónica por 4 meses, la reacción se alivió y desapareció.
DISCUSIÓN: En nuestro paciente, quien desarrolló reacciones cutáneas recurrentes, la administración del imatinib 1 vez a la semana produjo una reacción tolerable y menos severa. Este régimen de dosificación parece seguro. Los pacientes con reacción cutánea severa que necesitan, absolutamente, continuar utilizando el imatinib, se pueden beneficiar de esta estrategia, junto con una disminución de la dosis y premedicación con corticosteroides.
CONCLUSIONES: Administrar el imatinib 1 vez a la semana a un paciente que había desarrollado reacciones cutáneas recurrentes demostró ser una estrategia segura, bien tolerada y, a la larga, la reacción desapareció.
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  G. Severino, C. Chillotti, R. De Lisa, M. Del Zompo, and R. Ardau Adverse Reactions During Imatinib and Lansoprazole Treatment in Gastrointestinal Stromal Tumors Ann. Pharmacother., January 1, 2005; 39(1): 162 - 164. [Abstract] [Full Text] [PDF]
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