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OBJETIVO: Llevar a cabo una revisión de la literatura relacionada con la eficacia de los estimulantes en el tratamiento en adultos del trastorno de déficit de atención con hiperactividad (ADHD por sus siglas en inglés).
FUENTES DE INFORMACIÓN: Se hizo contacto con los manufactureros de las casas farmacéuticas relacionadas; además, se llevó a cabo búsquedas en el sistema de información MEDLINE (1966 diciembre 2002) y en las secciones de referencias de cada artículo obtenido. Los términosclaves utilizados fueron trastorno de déficit de atención con hiperactividad en adultos, estimulantes, metilfenidato, anfetaminas, y pemoline.
SELECCIÓN DEL ESTUDIO Y RECOPILACIÓN DE DATOS: Todos los estudios originales en el idioma inglés que fueron identificados de las fuentes de información fueron evaluados. Toda la información encontrada que fuese relevante fue incluida en la revisión.
SÍNTESIS: Se identificaron estudios que involucraban a metilfenidato, anfetaminas, y pemoline. Se encontró evidencia de la eficacia de las anfetaminas en 5 estudios (4 controlados, 1 abierto). Los datos acerca del metilfenidato obtenidos de 6 estudios controlados fueron conflictivos. De estos, 3 estudios identificaron eficacia, 2 no demostraron eficacia posiblemente debido a razones metodológicas, y los resultados del otro estudio fueron controversiales. Los datos limitados de un estudio controlado y otro estudio abierto indicaron que pemoline puede ser menos efectivo en esta condición.
CONCLUSIONES: Aunque los datos limitados actuales indican que los estimulantes pueden ser efectivos en el trastorno de déficit de atención con hiperactividad en adultos, se necesita más información para confirmar su eficacia a largo plazo.
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D. J. Nutt, K. Fone, P. Asherson, D. Bramble, P. Hill, K. Matthews, K. A. Morris, P. Santosh, E. Sonuga-Barke, E. Taylor, et al. Evidence-based guidelines for management of attention-deficit/hyperactivity disorder in adolescents in transition to adult services and in adults: recommendations from the British Association for Psychopharmacology J Psychopharmacol, January 1, 2007; 21(1): 10 - 41. [Abstract] [PDF] |
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