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OBJETIVO: Informar un caso de fallo hepático fatal posiblemente asociado con el uso concurrente de bupropión y carbimazole.
RESUMEN: Un hombre chino de 41 años con historial médico de hipertiroidismo había sido tratado con carbimazole y propranolol por los últimos 5 años. Este paciente recibió un tratamiento por 10 días de bupropión como ayuda para dejar de fumar 10 semanas antes de la aparición de sus síntomas. El paciente desarrolló fallo hepático agudo con un deterioro rápido de su función renal. La biopsia de hígado mostró evidencia de daño hepático agudo no específico inducido por medicamentos. La condición del paciente se complicó más debido a sepsis y coagulopatía. La muerte ocurrió 19 días después del inicio de los síntomas. La hepatoxicidad inducida por bupropión fue posible basada en la escala de probabilidad de Naranjo.
DISCUSIÓN: Aunque existe evidencia creciente de la hepatoxicidad inducida por bupropión, este es el primer caso de fatalidad que pudo haber sido causada por fallo hepático agudo en un paciente que recibía bupropión mientras estaba en tratamiento con carbimazole.
CONCLUSIONES: Los clínicos deben estar alertas a la posibilidad de un insulto hepático agudo inducido por bupropión cuando éste se administra concurrentemente con otras drogas hepatotóxicas.
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  K. P DeSanty and C. M Amabile Antidepressant-Induced Liver Injury Ann. Pharmacother., July 1, 2007; 41(7): 1201 - 1211. [Abstract] [Full Text] [PDF]
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