The Annals Evolution of Clinical Pharmacy | Now Available
home help contact us subscription past issues search current issue
QUICK SEARCH:   [advanced]


     

The Annals of Pharmacotherapy: Vol. 37, No. 2, pp. 224-228. DOI 10.1345/aph.1A408
© 2003 Harvey Whitney Books Company.
This Article
Right arrow Abstract Freely available
Right arrow Résumé Freely available
Right arrow Full Text
Right arrow PDF
Right arrow Alert me when this article is cited
Right arrow Alert me if a correction is posted
Services
Right arrow Email this article to a friend
Right arrow Similar articles in this journal
Right arrow Similar articles in PubMed
Right arrow Alert me to new issues of the journal
Right arrow Download to citation manager
Right arrow Articles Ahead of Print
Right arrow [Order Reprint]
Citing Articles
Right arrow Citing Articles via HighWire
Right arrow Citing Articles via Google Scholar
Google Scholar
Right arrow Articles by Ruiz, J. K
Right arrow Articles by Escribano, A. A
Right arrow Search for Related Content
PubMed
Right arrow PubMed Citation
Right arrow Articles by Ruiz, J. K
Right arrow Articles by Escribano, A. A

OBJETIVO: Se informan 2 casos fatales de hepatitis fulminante asociados a tratamiento de hipertiroidismo con propiltiouracilo (PTU).

RESUMEN DEL CASO: Dos mujeres de 30 y 32 años de edad sin antecedentes de hepatopatía se trataron con PTU por enfermedad de Graves. En ambos casos, se desarrolló ictericia después de 4 y 5 meses de tratamiento. La enfermedad fue clínicamente similar a una hepatitis viral con insuficiencia hepática progresiva y muerte en falla orgánica múltiple a pesar de todas las medidas terapéuticas. En 1 de los casos, se asoció embarazo con pérdida fetal. En ambos casos, no había historia previa de alcoholismo, abuso de drogas, transfusión de sangre, ni exposición a hepatitis A, B, o C. Se descarto obstrucción extrahepática con ecografía abdominal. Los estudios serológicos virales y las pruebas diagnósticas de autoinmunidad fueron negativas. Los resultados de las autopsias demostraron necrosis hepática submasiva.

COMENTARIOS: Ambos casos se consideran como probables en la escala de Naranjo y cumplen la totalidad de las exigencias de hepatotoxicidad según los criterios de Hanson y del Comité Internacional de la Organización de Ciencias Médicas (CIOMS). En nuestra revisión de la literatura médica, se encontraron solo 8 muertes asociadas al uso de PTU hasta 1999.

CONCLUSIONES: A pesar que el PTU es uno de los medicamentos mas utilizados en el tratamiento del hipertiroidismo, la hepatitis fulminante con muerte es excepcional y se han descrito solo 8 fallecimientos, a los que se pueden agregar nuestros 2 casos presentados.




This article has been cited by other articles:


Home page
 The Annals of PharmacotherapyHome page
F. J Vilchez, I. Torres, A. Garcia-Valero, C. Lopez-Tinoco, A. de los Santos, and M. Aguilar-Diosdado
Concomitant Agranulocytosis and Hepatotoxicity After Treatment with Carbimazole
Ann. Pharmacother., November 1, 2006; 40(11): 2059 - 2063.
[Abstract] [Full Text] [PDF]

Home page
 NEJMHome page
D. S. Cooper
Antithyroid Drugs
N. Engl. J. Med., March 3, 2005; 352(9): 905 - 917.
[Full Text] [PDF]

This Article
Right arrow Abstract Freely available
Right arrow Résumé Freely available
Right arrow Full Text
Right arrow PDF
Right arrow Alert me when this article is cited
Right arrow Alert me if a correction is posted
Services
Right arrow Email this article to a friend
Right arrow Similar articles in this journal
Right arrow Similar articles in PubMed
Right arrow Alert me to new issues of the journal
Right arrow Download to citation manager
Right arrow Articles Ahead of Print
Right arrow [Order Reprint]
Citing Articles
Right arrow Citing Articles via HighWire
Right arrow Citing Articles via Google Scholar
Google Scholar
Right arrow Articles by Ruiz, J. K
Right arrow Articles by Escribano, A. A
Right arrow Search for Related Content
PubMed
Right arrow PubMed Citation
Right arrow Articles by Ruiz, J. K
Right arrow Articles by Escribano, A. A

homecopy help contact us subscription past issues search current issue
Copyright © 2003 by Harvey Whitney Books Company.