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TRASFONDO: La asimilación de vitamina B12 de fuentes dietarias requiere ácido gástrico. Por su efecto disminuyendo la producción de ácido gástrico, los inhibidores de la bomba de protones (IBPs) y los bloqueadores de los receptores H2 (BH2) pueden reducir la absorción de vitamina B12. Para determinar si la supresión crónica de ácido está asociada al inicio de suplementación con vitamina B12, se realizó un estudio retrospectivo con control de caso utilizando una población de Medicaid de un estado de Estados Unidos.
DISEÑO: Los pacientes de caso fueron identificados como
aquellos que iniciaron suplementación con vitamina
B12 durante el período del estudio. Se parearon 4
pacientes de acuerdo a edad y sexo como control para cada caso. Pacientes (n =
109 844) con una reclamación de pago entre el 27 de septiembre de 1995
y el 27 de septiembre de 1997 fueron elegibles para la inclusión en el
estudio. Se definió supresión crónica de ácido
gástrico como un tratamiento con IBPs o BH2 por
10 de los 12 meses antes de la primera inyección de vitamina
B12. Se compararon los grupos de casos y controles en cuanto
a la exposición a terapia de supresión crónica de
ácido.
RESULTADOS: Ciento veinticinco casos se parearon con 500 controles. Veintitrés de los 125 casos (18.4%) estuvieron expuestos a terapia crónica de supresión de ácido comparado con 55/500 (11.0%) del grupo control (p = 0.025, OR 1.82; 95% CI 1.08 a 3.09).
CONCLUSIONES: El inicio de suplementación de vitamina B12 se asoció a la terapia crónica de supresión de ácido.
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E. Andres, E. Noel, and M. B. Abdelghani Vitamin B12 deficiency associated with chronic acid suppression therapy Ann. Pharmacother., November 1, 2003; 37(11): 1730 - 1730. [Full Text] [PDF] |
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