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OBJETIVO: Realizar un análisis para conocer la relación de abandonos y de respuesta existente entre la olanzapina y la risperidona con el objetivo de conocer mejor su efectividad relativa en el tratamiento de la esquizofrenia.
MÉTODOS: La búsqueda bibliográfica se realizó principalmente a partir de la base de datos MEDLINE durante el período de junio de 1996 a mayo del 2002. Se realizaron 3 análisis: los 2 primeros mediante la técnica del metaanálisis y el tercero se amplió con estudios observacionales y fue únicamente descriptivo. El análisis 1 analizaba los abandonos e incluía 4 estudios randomizados (838 pacientes). El análisis 2 analizaba la respuesta al tratamiento e incluía 2 estudios randomizados (716 pacientes). El análisis 3 analizaba la respuesta del tratamiento a largo plazo e incluía 5 ensayos clínicos con olanzapina (928 pacientes) y 3 con risperidona (290 pacientes). Los odds-ratio se estimaron con el modelo de efectos fijos.
RESULTADOS: El riesgo de abandono del tratamiento (análisis 1) fue significativamente mayor para la risperidona que para la olanzapina (42% vs. 33%). La respuesta al tratamiento fue idéntica entre los 2 fármacos (análisis 2). La respuesta al tratamiento a largo plazo fue ligeramente superior para olanzapina.
CONCLUSIONES: El riesgo de abandono del tratamiento y la respuesta a largo plazo parece ser favorable para la olanzapina en relación a la risperidona.
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