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OBJETIVO: Evaluar prospectivamente la efectividad de probenecid en mantener las concentraciones séricas de cefazolin en estado estacionario. Esto se hará comparando la concentración sérica producida por intravenoso cefazolin 2000 mg q8h con las concentraciones de intravenoso cefazolin 2000 mg q24h cuando se administra con probenecid 500 mg po qid.
MÉTODOS: En este estudio prospectivo, sin distribución aleatoria y sin cegar los participantes al tratamiento recibido, se identificaron los pacientes al escribirse la orden para intravenoso cefazolin 2000 mg q8h o intravenoso 2000 mg q24h mas probenecid 500 mg po qid en sala de emergencias. Para ambos grupos de estudio, se obtuvo un nivel pico de cefazolin en suero 1 hora después de iniciada la infusión. Así mismo, se obtuvo una segunda muestra 23 horas después, antes de la siguiente dosis. Se administraron las dosis de cefazolin durante los días 2-4 según fueron ordenadas. Al quinto día, se obtuvieron niveles 1 hora después de iniciada la infusión y posteriormente a las 23 horas.
RESULTADOS: Veintiséis pacientes fueron evaluados prospectivamente entre abril de 2000 a octubre de 2001. Las concentraciones pico y valle promedio en los días 1 y 5 en el grupo de q24h fueron de 146.53 mg/L, 2.02 mg/L y 148.30 mg/L, 2.67 mg/L, respectivamente. Las concentraciones pico y valle del grupo de q8h el primer día fueron 122.15 mg/L, 18.65 mg/L y 136.51 mg/L, 16.98 mg/L al quinto día.
CONCLUSIONES: Probenecid 500 mg po qid fue efectivo en mantener las concentraciones séricas de cefazolin en estado estacionario cuando se administró con intravenoso cefazolin 2000 mg q24h.
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  V. C Cox and P. J Zed Once-Daily Cefazolin and Probenecid for Skin and Soft Tissue Infections Ann. Pharmacother., March 1, 2004; 38(3): 458 - 463. [Abstract] [Full Text] [PDF]
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