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OBJETIVO: Determinar si la adición de un curso breve de corticoesteroides intravenosos reduce la incidencia de reacciones adversas relacionadas con la infusión de gemtuzumab ozogamicin (GO).
MÉTODOS: Ciento cuarenta y tres pacientes consecutivos recibieron tratamiento conteniendo GO para el manejo de leucemias mieloides refractaria: 110 pacientes recibieron el regimen estándar de acetaminofén 650 mg vía oral con difenhidramina 50 mg intravenoso, y 33 pacientes recibieron la misma premedicación además de succinato sódico de metilprednisolona 50 mg intravenoso antes de cada infusión y repetido 1 hora después del inicio de la infusion.
RESULTADOS: De los 110 pacientes que recibieron GO con la premedicación estándar, 32 (29%) desarrollaron reacciones adversasrelacionadas con la infusión grado 2 o mayors. Entre los 33 pacientes que recibieron estas mismas premedicaciones con metilprednisolona 50 mg intravenoso antes de la infusión y repitiendo la dosis de metilprednisolona después de 1 hora, solamente 1 (3%) presentó reacciones adversas (p = 0.0009, IC 95% 0.16 a 0.36). No hubo diferencia significativa entre las 2 cohorts en relación a hepatotoxicidad, la frecuencia de enfermedad veno-oclusiva del hígado, respuesta al tratamiento, o complicaciones infecciosas.
CONCLUSIONES: Un curso breve de corticoesteroides intravenosos reduce significativamente la incidencia de reacciones adversas relacionadas con la infusión de GO.
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  D. L. Reidy, K. Y. Chung, J. P. Timoney, V. J. Park, E. Hollywood, N. T. Sklarin, R. J. Muller, and L. B. Saltz Bevacizumab 5 mg/kg Can Be Infused Safely Over 10 Minutes J. Clin. Oncol., July 1, 2007; 25(19): 2691 - 2695. [Abstract] [Full Text] [PDF]
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