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OBJETIVO: Proveer profilaxis contra trombo-embolismo venoso (VTE) de acuerdo a las guías del consenso nacional mientras se minimizan los costos del medicamento.
MÉTODOS: Los pacientes admitidos a nuestra institución que estaban recibiendo profilaxis para VTE con la heparina de bajo peso molecular (LMWH) enoxaparina, se identificaron y evaluaron para la posible conversión a terapia a una dosis baja de heparina no fraccionada (LDUH). Aquellos pacientes admitidos para condiciones médicas generales fueron identificados para posible conversión de régimen terapéutico. Los criterios de exclusión para la conversión incluían cualquier intervención quirúrgica o evidencia de sangrado. En todos los casos, los médicos a cargo de los pacientes elegibles se contactaron mediante recomendaciones escritas por el personal de farmacia como un esfuerzo de lograr la conversión a el régimen de LDUH.
RESULTADOS: En un periodo de 10 meses se identificaron 463 pacientes recibiendo enoxaparina para profilaxis de VTE. De estos, 112 (24%) eran candidatos para la conversión al régimen con LDUH. De un total de 88 recomendaciones de farmacia se aceptaron 59 (67%). Este programa de conversión resultó en evitar 250 días de terapia con enoxaparina con un costo total asociado a medicamento de 8495 dólares.
CONCLUSIONES: Los programas de farmacia clínica pueden reducir significativamente los costos de los medicamentos mientras se adhieren a las guías de los consensos nacionales de profilaxis para VTE. Esto se puede lograr cambiando las terapias de LMWH con un régimen de LDUH.
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