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OBJETIVO: Informar sobre un caso de convulsiones epilépticas en un paciente con la enfermedad de Alzheimer.
RESUMEN DEL CASO: Convulsiones epilépticas fueron observadas en un hombre de 75 años de edad mientras recibía una dosis de 500 mg/d de quetiapina y 200 mg/d de carbamazepina. El paciente había tomado la quetiapina por 18 meses antes de esta observación. El paciente sufría dela enfermedad de Alzheimer, una condición que puede aumentar el riesgo de convulsiones. No se indentificaron ningunas otras anormalidades tóxicas, metabólicas, ni anatómicas para poder explicar las convulsiones. Después de descontinuar la quetiapina, no se reportaron ningunas otras convulsiones. Utilizando la escala Naranjo de causalidad, esta reacción fue clasificada como posiblemente debida a la quetiapina.
DISCUSIÓN: El paciente estaba tomando una dosis relativamente alta de quetiapina. Además, la enfermedad de Alzheimer también está asociada con un aumento en el riesgo de convulsiones. La combinación de la relativamente alta dosis de quetiapina y la enfermedad de Alzheimer puede haber resultado en las convulsiones en este paciente.
CONCLUSIONES: Como muchos otros agentes antipsicóticos, la quetiapina debe ser utilizada con cuidado en pacientes de mayor edad y con condiciones que pueden aumentar el riesgo de convulsiones.
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A. Precourt, M. Dunewicz, G. Gregoire, and D. R Williamson Multiple Complications and Withdrawal Syndrome Associated with Quetiapine/Venlafaxine Intoxication Ann. Pharmacother., January 1, 2005; 39(1): 153 - 156. [Abstract] [Full Text] [PDF] |
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