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The Annals of Pharmacotherapy: Vol. 37, No. 9, pp. 1247-1255. DOI 10.1345/aph.1C436
© 2003 Harvey Whitney Books Company.
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PULMONARY & ALLERGY

OBJECTIVO: Describir la patogénesis de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), mecanismos beneficiosos, formulaciones disponibles, costo de los medicamentos, perfil farmacocinético, y estudios clínicos pertinentes del uso de agentes ß2-agonistas de larga duración.

FUENTES DE INFORMACIÓN: Se realizó una busqueda de literatura publicada hasta octubre 31 de 2002 utilizando MEDLINE.

SELECCIÓN DE ESTUDIOS: Artículos relacionados a EPOC y a agentes ß2-agonistas de larga duración.

SÍNTESIS: La incidencia, morbilidad, y mortalidad asociada a EPOC ha aumentado durante las últimas 4 décadas, obligando a crear iniciativas mundiales hacia las formulaciones de guías que disminuyan el impacto de esta enfermedad. EPOC es una enfermedad progresiva e irreversible caracterizada por tos crónica, dificultad respiratoria, producción de esputo, y sibilancias en la que ninguna terapia, a excepción de la administración de oxigeno, ha logrado demostrar una disminución en mortalidad. Los broncodilatadores han sido la terapia principal en el tratamiento de EPOC por su capacidad para trabajar en el músculo liso y por otros mecanismos. Los agentes ß2-agonistas de larga duración (formoterol y salmeterol) al poder ser administrados 2 veces al día proveen una más conveniente administración que los broncodilatadores tradicionales que requieren de una administración 4 veces al día. Tanto salmeterol como formoterol poseen un perfil de seguridad aceptable cuando se utilizan en las dosis recomendadas. No existen estudios clínicos que comparen formoterol con salmeterol, pero ambos han demostrado un mayor beneficio al compararse con teofilina o ipratropium en mejorar síntomas, valores de pruebas de espirometría, exacerbaciones, y calidad de vida en pacientes con EPOC.

CONCLUSIONES: Basada en la evidencia actual, los agentes ß2-agonistas de larga duración son una alternativa aceptable como agentes de primera línea en el tratamiento de EPOC.




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J. A Dougherty
Correction: Long-acting inhaled {alpha}2-agonists for stable COPD
Ann. Pharmacother., March 1, 2004; 38(3): 513 - 513.
[Full Text] [PDF]

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