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TRASFONDO: Continúa el debate sobre la duración de las infusiones intravenosas de lípidos (IVFE, por sus siglas en inglés), el método preciso de administración (botella del fabricante o jeringuilla re-empacada), y el intérvalo de cambio del equipo necesario para su administración.
OBJETIVO: Determinar el grado de contaminación asociado con reemplazar el equipo de administración de IVFE cada 24 horas en infantes recién nacidos que estaban recibiendo emulsiones de lipidos re-empacadas en jeringuillas de uso unitario.
MÉTODOS: Este fue un estudio microbiológico prospectivo de 90 equipos de administración. Se obtuvieron muestras de IVFE de los equipos de administración al final de una infusión de 19–23 horas y antes del cambio diario de tubos a infantes que estaban recibiendo IVFE re-empacado. De 1–3 mililitros de IVFE fueron extraidos asépticamente de la conexión del cateter próxima al paciente, transferida a un medio de cultivo BACTEC PEDSPlus y constantemente monitoreada por 5 días para detectar el crecimiento de organismos gram-positivo y gram-negativo, así como levadura.
RESULTADOS: En 2 muestras (2.27%), crecieron estafilococos coagulasa-negativo. Ambas muestras eran del mismo paciente asintomático y se obtuvieron en días consecutivos. Una muestra de sangre obtenida del cateter central del infante también resultó positiva al organismo lo cual sugiere que una colonización o del cateter fue el sitio primario de origen del microbio.
CONCLUSIONES: La contaminación de equipos de administración de IVFE cambiados cada 24 horas usando jeringuillas de uso unitario en infantes fue bajo al reportarse en sólo un 2.2% de los casos.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1E141
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