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OBJETIVO: Repasar la literatura disponible sobre la eficacia de los antagonistas del receptor 5-HT3 en la prevención de náusea y vómito de desarrollo agudo tardío ocasionado por quimioterapia (de 12 a 24 horas después del tratamiento citotóxico).
FUENTES DE INFORMACIÓN: Se identificó la literatura mediante una búsqueda bibliográfica en PubMed y utilizando fuentes secundarias.
SELECCIÓN DE FUENTES DE INFORMACIÓN Y MÉTODO DE EXTRACCIÓN DE INFORMACION: Todos los estudios donde se realizaron evaluaciones, cada 2 a 6 horas, de control antiemético durante las primeras 24 horas de tratamiento con antagonistas fueron seleccionados.
SÍNTESIS: Las guías actuales recomiendan el uso de antagonistas del receptor 5-HT3 para el control de náusea y vómito ocasionado por quimioterapia, pero no diferencian entre los agentes disponibles. Sin embargo, existe variabilidad en los perfiles farmacocinéticos y farmacodinámicos de estos agentes lo cual tiene implicaciones en términos del régimen de dosificación, la seguridad, la eficacia, y el potencial de interacciones medicamento–medicamento. Los agentes citotóxicos varían en el perfil de tiempo del efecto emético, y esto tiene que ser considerado cuando se selecciona el antagonista del receptor 5-HT3 más adecuado. El agente óptimo debe ser sencillo de administrar y proveer una protección antiemética segura y efectiva durante el período de 24 horas.
CONCLUSIONES: Las diferencias entre los antagonistas del receptor 5-HT3tienen consecuencias importantes en su dosificación y eficacia en el control de náusea y vómito de desarrollo agudo tardío ocasionado por quimioterapia.
www.theannals.com, DOI 10.1345/aph.1D191
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  B. C. De Jonghe and C. C. Horn Chemotherapy agent cisplatin induces 48-h Fos expression in the brain of a vomiting species, the house musk shrew (Suncus murinus) Am J Physiol Regulatory Integrative Comp Physiol, April 1, 2009; 296(4): R902 - R911. [Abstract] [Full Text] [PDF]
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