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OBJETIVO: Informar sobre un caso de alteració n del sentido del gusto y el olfato asociada a midodrina, un agente agonista del receptor adrenérgico alfa.
RESUMEN: Un hombre de 64 años con fallo del sistema nervioso autonó mico comenzó a utilizar midodrina para el tratamiento de hipotensió n ortostá tica. Al cabo de 3 meses, se aumentó la dosis y se comenzaron a notar por primera vez alteraciones en el gusto y olfato. Estos síntomas provocaron tanto malestar que el paciente disminuyó la ingesta de alimentos, lo cual resultó en una pérdida de peso significativa. Ademá s, tras aumentar la dosis, el paciente experimentó efectos adversos comúnmente asociados a midodrina, tales como escozor en el cuero cabelludo. Todos los síntomas desaparecieron al reducir la dosis de midodrina, y el paciente pudo aumentar la ingesta de alimentos recuperar su peso inicial.
DISCUSIÓ N: Midodrina se asocia comúnmente a efectos adversos dependientes de dosis tales como prurito en el cuero cabelludo y cutis anserina. Las alteraciones del gusto y del olfato no se han notificado con anterioridad, aunque se ha sugerido que otros medicamentos simpaticomiméticos pueden causar cambios en el dintel olfativo. Las alteraciones graves del gusto y el olfato pueden tener un impacto no só lo en la calidad de vida del paciente, sino en su salud física, como la pérdida de peso significativa descrita en este caso.
CONCLUSIONES: Es probable que uso de midodrina podría asociarse a alteraciones del gusto y el olfato. Este caso sugiere que esta asociació n probablemente depende de la dosis.
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