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OBJETIVO: Determinar si, en la literatura científica, hay pruebas suficientes para apoyar el uso de una dosis única alta (mayor de 30 mg/kg) de acetaminofeno (paracetamol) administrada por vía rectal para controlar dolor post-operatorio en niños.
FUENTES DE INFORMACIÓN: Se tuvo acceso a la literatura a través de MEDLINE (1966–mayo 2004) y búsquedas bibliográficas.
SELECCIÓN DE ESTUDIOS Y OBTENCIÓN DE DATOS: En esta revisión, se analizaron todos los artículos de las fuentes de información relacionados con el uso de más de 30 mg/kg de acetaminofeno en niños.
SÍNTESIS DE DATOS: En los niños, se ha utilizado acetaminofeno en dosis única alta para reducir el dolor post-operatorio. Se identificaron y se revisaron 10 ensayos clínicos controlados y estudios de farmacocinética que evaluaban el uso de dosis superiores a 30 mg/kg de acetaminofeno administradas por vía rectal en niños. Cada estudio tenía un objetivo distinto. Los estudios también diferían substancialmente en el diseño, la población de estudio, la dosis, la formulación rectal utilizada, y la monitorización.
CONCLUSIONES: Debido a la limitación de los datos de los estudios, la gran variabilidad y la falta de estandarización en términos de diseño, objetivos, población, dosis, formulación rectal, y seguimiento, conjuntamente con el hecho de que los niños requieren a menudo dosis adicionales de acetaminofeno para controlar dolor post-operatorio, la práctica de usar una sola dosis alta (mayor de 30 mg/kg) administrada por vía rectal en niños no puede ser recomendada en este momento.
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